Etude de faisabilite du coroscanner en sequentiel sur 64 barrettes avec synchronisation cardiaque prospective - 04/06/09
Résumé |
Objectifs |
Evaluer une nouvelle technique d’acquisition séquentielle avec synchronisation prospective en coroscanner sur la réduction d’irradiation et la qualité de visualisation des coronaires.
Matériels et méthodes |
Etude prospective sur 30 patients (moyenne 61 ans) avec comme critères d’inclusion : rythme cardiaque régulier et inférieur à 65 bpm et IMC inférieur à 32. Les indications : dépistage de la maladie coronarienne (n=12), des anomalies congénitales (n=3), exploration des douleurs thoraciques atypiques (n=5) et autre (n=10). Acquisition sur 64 barrettes (Brillance 64 Philips*) en séquentiel (120 Kv500 mAs), à 75 % de l’espace RR avec synchronisation cardiaque prospective (Step and shoot) et injection de produit de contraste iodé (90 ml concentration 350mg d’iode/ml à 6ml/s). Après recueil des paramètres d’irradiation, on évaluait visuellement les segments coronariens sur une échelle qualitative de 1 (excellent) à 4 (ininterprétable), en différenciant les segments de diamètre supérieur et inférieur à 1,5mm.
Résultats |
Les moyennes de DLP et de dose efficace étaient respectivement de 271±31 mGy.cm et 4,6±0,5 msV. Sur 268 segments supérieurs à 1,5 mm analysés, on obtenait un score moyen de 1,8±0,8 (mode=1 ) et sur les 98 segments inférieurs de 2,6±1 (mode=2) ; soit un score moyen 2±0,9 (mode=1) pour les 366 examinés.
Conclusion |
Cette technique, avec une qualité d’image conservée, permettait une diminution de l’irradiation par rapport aux études récentes en acquisition spiralée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Artères coronaires, technique d’exploration, Artères coronaires, athérome
Vol 89 - N° 10
P. 1300 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.