La rétinopathie diabétique constitue un problème majeur de santé publique en France où parmi plus de deux millions de diabétiques, la majorité ne bénéficie pas d’un fond d’œil annuel.

La rétinopathie diabétique fait l’objet d’un dépistage itinérant en Bourgogne depuis 4 ans et nous avons comparé les résultats entre 2006 (saison 2) et 2008 (saison 4).

Le dépistage itinérant s’est effectué dans les mêmes cantons pour les deux saisons et selon les mêmes modalités : clichés du fond d’œil avec un rétinographe non mydriatique par un orthoptiste, et analyse des résultats par un ophtalmologiste.

La population était moins importante en 2008 (1 030 patients) qu’en 2006 (1 298), avec un âge (p=0,18) et un taux d’hémoglobine glyquée (p=0,84) comparables.

Il existait une tendance à la hausse concernant le taux de patients insulino-requérants en 2008 (p=0,06) avec un taux supérieur de rétinopathies diabétiques dépistées (17,1 % contre 3,5 %, p<0,0001), ainsi que des RD plus sévères.

La campagne de 2008, grâce à une population mieux ciblée sur les diabétiques insulino-requérants, a permis une meilleure efficacité du dépistage de la rétinopathie diabétique.

L’évolution des résultats entre les deux saisons est en partie due à une meilleure campagne d’information, notamment grâce à la caisse primaire d’assurance maladie (CPAM).

Il est nécessaire d’intensifier les campagnes d’information dans les milieux ruraux pour mieux cibler les populations à dépister.