443 Injections de Bevacizumab dans le traitement de néovaisseaux choroïdiens compliquant les stries angioïdes : résultats à court et moyen terme - 14/05/09
Intravitreal Bevacizumab for the management of choroidal neovascularization in angioid streaks: short and middle-term results
Résumé |
Introduction |
La principale complication évolutive des stries angioïdes est l’apparition de néovaisseaux choroïdiens au pronostic souvent sombre, malgré des traitements par photocoagulation au laser et/ou thérapie photodynamique. L’utilisation des anti-VEGF pourrait être une alternative thérapeutique dans la prise en charge de ces néovaisseaux.
Le but de cette étude est d’évaluer les résultats du traitement des néovaisseaux choroïdiens survenant chez des patients atteints de stries angioïdes par injections intra-vitréennes de Bevacizumab à court et moyen terme.
Matériels et Méthodes |
Nous avons réalisé une étude rétrospective des patients traités par 1.25 mg de Bevacizumab en intravitréen pour le traitement de néovaisseaux choroïdiens compliquant des stries angioïdes. Nous avons analysé l’évolution de l’acuité visuelle, des signes angiographiques et OCT.
Résultats |
Quatre yeux de 4 patients ont été inclus. La durée moyenne de suivi a été de 5 mois, période pendant laquelle les patients ont reçu en moyenne 2 injections. Tous les patients ont gardé une acuité visuelle supérieure à 6/10. L’OCT a montré une régression des phénomènes exsudatifs dans tous les yeux. Aucun effet indésirable n’est survenu pendant toute la durée de l’étude.
Discussion |
L’utilisation de Bevacizumab semble avoir des résultats favorables dans le traitement des néovaisseaux choroïdiens compliquant les stries angioïdes à court et moyen terme. La localisation extra-fovéolaire des néovaisseaux est un facteur de bon pronostic. Les réinjections semblent toutefois nécessaires pour maintenir l’acuité visuelle et la stabilité des lésions.
Conclusion |
Ces premiers résultats sont en faveur de l’utilisation du Bevacizumab dans le traitement des néovaisseaux choroïdiens compliquant les stries angioïdes. Ils encouragent à une prise en charge précoce de ces patients par injections intra-vitréennes d’anti-VEGF. Un suivi prolongé sera nécessaire pour déterminer l’efficacité et la tolérance à long terme de ces traitements.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Vol 32 - N° S1
P. 1S139 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.