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Signification clinique des mutations du gène MEFV dans la spondylarthrite ankylosante - 28/04/09

Doi : 10.1016/j.rhum.2008.09.024 
Dilek Durmus a, Gamze Alayli a, , Kivanc Cengiz a, Serbulent Yigit b, Ferhan Canturk a, Hasan Bagci b
a Service de médecine physique et de réhabilitation, faculté de médecine, université Ondokuz Mayis, Samsun, Turquie 
b Service de biologie médicale et de génétique, faculté de médecine, université Ondokuz Mayis, Samsun, Turquie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

L’objectif de cette étude était de rechercher la prévalence des mutations du gène MEFV chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante (SA) et d’évaluer leur signification clinique dans la SA.

Méthodes

Douze mutations fréquentes du gène MEFV ont été recherchées chez 80 patients souffrant de SA et 85 volontaires sains du groupe témoin par la technique Strip-Assay. L’activité de la maladie a été évaluée avec les mesures suivantes : Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index (BASDAI), Bath Ankylosing Spondylitis Functional Index (BASFI), échelle visuelle analogique pour la douleur (Eva), vitesse de sédimentation globulaire, protéine C-réactive (CRP), test de Schober, mesures d’ampliation thoracique, atteinte de la hanche, atteinte oculaire, arthralgies, et présence de syndesmophytes.

Résultats

Vingt-quatre patients souffrant de SA (30 %) et 17 du groupe témoin (20 %) étaient porteurs d’une mutation unique du gène MEFV. Il n’y avait pas de différence significative entre les patients atteints de SA et ceux du groupe témoin en termes de fréquence de mutation du gène MEFV (p=0,13, OR :1,71, 95 % CI : 0,83–3,50). Entre les patients porteurs et les non porteurs de mutations du gène MEFV, il y avait une différence significative entre les groupes pour le BASFI et le BASDAI alors que la différence entre les groupes n’était pas significative pour la douleur évaluée par l’Eva. Aucune association n’a été retrouvée entre les signes cliniques et la mutation du gène MEFV à l’exception de l’atteinte de la hanche. Les patients porteurs d’une mutation MEFV avaient une VS plus élevée que les non porteurs, mais la différence n’était pas significative pour les taux de CRP.

Conclusion

Le taux de portage de mutation du gène MEFV n’était pas significativement plus élevé chez les patients atteints de SA en comparaison aux patients sains. Toutefois, être porteur d’une mutation MEFV semble aggraver l’évolution de la SA.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Spondylarthrite ankylosante, MEFV, Mutation génétique, Activité de la maladie

Keywords : Ankylosing spondylitis, MEFV, Gene mutation, Disease activity


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais sa référence anglaise dans le même volume de Joint Bone Spine (10.1016/j.jbspin.2008.09.011).


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Vol 76 - N° 5

P. 424-428 - mai 2009 Retour au numéro
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