694 - Fermeture spontanée de trou maculaire post-traumatique : à propos de quatre cas. - 23/04/09
J* CONRATH,
L HOFFART,
F MATONTI,
E CORNAND,
S GUIGOU,
B RIDINGS
But : Rapporter quatre cas de fermeture spontanée de trou maculaire post-traumatique.
Matériels et Méthodes : Quatre hommes âgés de 22 à 46 ans (moyenne 29,8 ans) ont présenté un trou maculaire post-traumatique. Ils ont tous bénéficié d’un suivi en OCT attestant la présence du trou maculaire puis de sa fermeture spontanée.
Résultats : Le diamètre moyen du trou maculaire observé était de 358 µm (+/– 159 µm). Dans tous les cas il a été observé une fermeture spontanée du trou sans intervention chirurgicale, confirmée par OCT (délai moyen 39 jours +/– 56 jours). La récupération visuelle dépendait de l’état maculaire sous-jacent, les altérations de l’épithélium pigmentaire étant particulièrement préjudiciables (AV finale entre CLD et 20/32).
Discussion : La fermeture spontanée d’un trou maculaire a été rapportée plusieurs fois dans la littérature mais rarement dans des séries. La petite taille du trou semble être un facteur favorable à sa fermeture spontanée, de même que l’absence de soulèvement des bords.
Conclusion : La fermeture spontanée d’un trou maculaire post-traumatique n’est pas rare, et une période d’observation semble justifiée avant de poser une indication chirurgicale.
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Vol 32 - N° HS1
P. 206 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.