609 - Les hémangiomes capillaires orbito-palpébraux : à propos de 19 cas. - 23/04/09
M* FOURATI,
H NEIFAR,
J NEMRIA,
F REBHI,
Y BEN SALAH,
S HAMDI,
W KHARRAT,
A KHABOU,
B KAMOUN
Introduction : Les hémangiomes capillaires orbito-palpébraux sont des malformations vasculaires fréquentes chez l’enfant. Malgré la possibilité d’involution spontanée fréquente avant l’âge de 7 ans, cette localisation orbito-palpébrale peut nécessiter un traitement urgent si l’atteinte visuelle est menacé par une amblyopie de privation.
Matériels et Méthodes : Nous proposons une étude rétrospective portant sur 19 cas d’hémangiomes capillaires. Nous présentons les caractéristiques cliniques de noter série ainsi que notre conduite thérapeutique et nos résultats. Dans noter série, la conduite thérapeutique se résume à une abstention si l’hémangiome est de petite taille sans ptôsis, une corticothérapie locale sous forme d’infiltrations péri-lésionnelles et une corticothérapie générale dans les formes étendues et en cas d’extension orbitaire. Le traitement chirurgical est fait de première intention ou après un échec des corticoïdes
Discussion : Les hémangiomes immatures ne sont pas rares chez l’enfant. Leur diagnostic est généralement facile. Sur le plan thérapeutique en l’absence de complication, une surveillance oculaire est la plus adaptée. En cas d’absence d’involution, l’augmentation de la taille ou en cas de risque d’amblyopie, un traitement s’impose. Les moyens thérapeutiques sont essentiellement la chirurgie et la corticothérapie locale ou générale.
Conclusion : Les hémangiomes orbito-palpébraux du nouveau né et de l’enfant ne sont pas rares. En l’absence de complications l’abstention thérapeutique avec surveillance est l’attitude la plus adoptée.
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Vol 32 - N° HS1
P. 183 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.