Prothèse totale d'épaule - 01/01/01
Michel Mansat : Professeur des Universités, praticien hospitalier, chef de service
Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, CHU de Toulouse, hôpital de Purpan, 31059 Toulouse cedex France
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Résumé |
Bien que la première publication d'une arthroplastie prothétique de l'épaule remonte à plus de 100 ans, c'est au début des années 1950 que le docteur CS Neer II a initié l'ère moderne de la prothèse d'épaule. Avec l'addition d'un composant glénoïdien au début des années 1970, l'arthroplastie d'épaule est devenue l'intervention de chirurgie orthopédique ayant la plus importante progression.
La technique est difficile et nécessite un chirurgien de l'épaule compétent, capable de résoudre les nombreuses variables et problèmes peropératoires. Le respect des détails est essentiel pour le succès de l'intervention et des précisions sont données pour éviter les pièges et les complications.
L'arthroplastie de l'épaule, plus que toute autre arthroplastie, exige la préservation ou la reconstruction des parties molles et l'accent est mis sur le concept de « rééquilibration » des parties molles.
La longévité et la qualité des résultats dépendent non seulement du type d'implant, mais également de la technique chirurgicale, de la réparation des parties molles et d'un programme de rééducation postopératoire adapté.
Mots-clés : épaule, arthroplastie, prothèse totale d'épaule, omarthrose, polyarthrite rhumatoïde
Plan
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