Objectif : Comparer la qualité de vision objective entre des yeux phaques jeunes et des yeux ayant eu un implant multifocal diffractif en utilisant une technique d’aberrométrie par double passage.

Matériels et Méthodes : Le Système d’Analyse de la Qualité Optique (OQAS, Visiometrics, Espagne) permet de recueillir l’image d’un point lumineux focalisé sur la rétine. À partir de cette image, on peut calculer la Fonction de Transfert de Modulation (MTF), le ratio de Strehl (SR) et l’indice de diffusion oculaire (OSI). Dans cette étude rétrospective, nous avons obtenu la MTF, le SR, l’OSI et les Aberrations de haut degré cornéennes (CHOA) pour une pupille de 4 mm de 69 yeux de 35 sujets normaux candidats à la chirurgie réfractive, et de 15 yeux de 8 patients après implantation bilatérale d’un implant multifocal diffractif (ResTor). Les CHOA ont été obtenus à l’aide d’un topographe spéculaire (OPD scan, Nidek, Gammagori, Japon).

Résultats : La moyenne d’âge était de 36.9 +/– 10.4 ans dans le groupe contrôle et de 60.9 +/– 5.7 dans le groupe ResTor (p < 0.001). La moyenne du SR était de 0.191 +/– 0.057 (groupe contrôle) et de 0.176 +/– 0.050 (groupe ResTor) (p = 0.352). La moyenne de l’aire sous la courbe MTF (aMTF) était de 0.089 +/– 0.036 (groupe contrôle) et de 0.082 +/– 0.031 (groupe ResTor) (p = 0.460). La moyenne de l’OSI était de 1.113 +/– 0.851 (groupe contrôle) et de 2.227 +/– 1.050 (groupe Restor) (p < 0.001). La moyenne des CHOA était de 0.124 +/– 0.042 (groupe contrôle) et de 0.255 +/– 0.155 (groupe ResTor) (p < 0.001). Il n’y avait pas de différence significative entre le SR et l’aMTF antre les 2 groupes. L’OSI et les CHOA étaient plus élevés dans le groupe ResTor.

Discussion : L’aberrométrie par double passage est une technique objective originale qui autorise l’étude de la qualité de vision à partir du recueil de l’image d’un point source. Contrairement aux aberromètres, la mesure de la diffusion oculaire est possible.

Conclusion : En utilisant l’aberrométrie par double passage, nous avons trouvé une diffusion plus importante chez les yeux ayant un implant multifocal par rapport aux yeux jeunes phaques. Toutefois, il n’y avait pas de différence entre ces groupes concernant l’aire sous la courbe MTF et le SR.