171 - Les incisions cornéennes en BMICS. - 23/04/09
D* DEIDIER
Objectif : Le but de cette étude est d’analyser la qualité et les tailles d’incisions en technique BMICS.
Matériels et Méthodes :
- chirurgie bimanuelle sur 50 yeux, même chirurgien
- taille de l’incision : 2 incisions de 1,3 mm
- architecture de l’incision : pré-incision verticale puis tunnélisation
- incision principale élargie à 1,7 mm pour implantation
- implants micro-incision MI60 et Micro AY
- machine : Stellaris en mode avancé de gestion des US et fluidique
Paramètres retenus :
- mesure taille de l’incision avant implantation
- mesure taille de l’incision après implantation
- degrés d’amétropie : myopie, hypermétropie
- étanchéité incisions à J1 – J8
- densité noyau : grade 2, 3, ou 4
- quantité US
- volume de solution saline équilibrée utilisée
Résultats :
- incision avant implantation mesurée entre 1,7 mm et 1.8 mm
- incision après implantation mesurée entre 1,7 mm et 1.9 mm
- longueur axiale : pas de différence statistiquement significative entre les yeux myopes ou hypermétropes
- taux d’US délivrés très bas (5 %)
- densité noyau : pas d’influence en fin de chirurgie
- faible volume de solution saline (moyenne de 40 mL)
Discussion : L’évolution de la chirurgie de la cataracte tend depuis quelques années vers la micro-incision. Il était donc important de s’assurer que la diminution de la taille des incisions ne se faisait pas au détriment de leur qualité.
Conclusion : Une excellente qualité et étanchéité d’incisions en technique BMICS fut constatée au cours de cette étude. Après implantation, l’incision principale fut mesurée à 1,8 mm en moyenne quelque soit la densité du noyau. Ces résultats sont liés directement aux progrès technologiques apportés par les nouveaux équipements (phacoémulsificateur, couteaux, implants dédiés à la micro-incision).
© 2009 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 32 - N° HS1
P. 64 - avril 2009 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.