Objectif : Le but de cette étude est d’analyser la qualité et les tailles d’incisions en technique BMICS.

Matériels et Méthodes :

• chirurgie bimanuelle sur 50 yeux, même chirurgien
• taille de l’incision : 2 incisions de 1,3 mm
• architecture de l’incision : pré-incision verticale puis tunnélisation
• incision principale élargie à 1,7 mm pour implantation
• implants micro-incision MI60 et Micro AY
• machine : Stellaris en mode avancé de gestion des US et fluidique

Paramètres retenus :

• mesure taille de l’incision avant implantation
• mesure taille de l’incision après implantation
• degrés d’amétropie : myopie, hypermétropie
• étanchéité incisions à J1 – J8
• densité noyau : grade 2, 3, ou 4
• quantité US
• volume de solution saline équilibrée utilisée

Résultats :

• incision avant implantation mesurée entre 1,7 mm et 1.8 mm
• incision après implantation mesurée entre 1,7 mm et 1.9 mm
• longueur axiale : pas de différence statistiquement significative entre les yeux myopes ou hypermétropes
• taux d’US délivrés très bas (5 %)
• densité noyau : pas d’influence en fin de chirurgie
• faible volume de solution saline (moyenne de 40 mL)

Discussion : L’évolution de la chirurgie de la cataracte tend depuis quelques années vers la micro-incision. Il était donc important de s’assurer que la diminution de la taille des incisions ne se faisait pas au détriment de leur qualité.

Conclusion : Une excellente qualité et étanchéité d’incisions en technique BMICS fut constatée au cours de cette étude. Après implantation, l’incision principale fut mesurée à 1,8 mm en moyenne quelque soit la densité du noyau. Ces résultats sont liés directement aux progrès technologiques apportés par les nouveaux équipements (phacoémulsificateur, couteaux, implants dédiés à la micro-incision).