Introduction : Les uvéites intermédiaires (UI) représentent 9 à 12 % des uvéites. Les deux principales causes sont la sarcoïdose et la sclérose en plaques (SEP), mais les UI sont dans 80 % idiopathiques. Plusieurs études ont montré une association entre UI et SEP.

Matériels et Méthodes : Parmi les 15 patients pris en charge pour une UI entre de 2003 à 2007, 12 ont bénéficié d’une ponction lombaire et d’une IRM cérébromédullaire. Ont été exclues les patients présentant une uvéite antérieure et/postérieure associée à l’UI, les patients connus porteurs d’une pathologie générale associée aux UI.

Résultats : Il s’agissait de 7 femmes ; l’âge médian est de 36 ans. Une étiologie a été retenu dans 3 cas : SEP, lymphome oculocérébral et VKH. Parmi les 9 patients avec une uvéite idiopathique, 4 avaient une synthèse intrathécale d’immunoglobulines, dont 2 avec des antécédents familiaux de SEP. Un typage HLA a été réalisé pour 9 patients. Après un suivi médian de 2 ans, aucun des 9 patients présentant une UI idiopathique n’a développé de SEP.

Discussion : Notre étude montre une synthèse intrathécale d’immunoglobulines chez la plupart des patients présentant une UI isolée.

Conclusion : Ces résultats confortent l’hypothèse d’un continuum entre UI et SEP, qui restent à confirmer dans des études complémentaires incluant un plus grand nombre de patients avec un suivi prolongé.