Attitude devant un jeune enfant qui « ne dort pas » - 16/04/09
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Résumé |
Les difficultés de sommeil du jeune enfant sont fréquentes : 20 à 30 p. 100 des enfants de 2-3 ans réveillent régulièrement leurs parents. Quatre circonstances, souvent associées entre elles, entraînent des difficultés d’endormissement et/ou des éveils nocturnes:
- | un conditionnement anormal à l’endormissement, l’enfant ne s’est jamais ou ne sait plus s’endormir sans l’aide de ses parents, au coucher et/ou lors des éveils nocturnes; |
- | un syndrome de prise alimentaire nocturne entraînant une consommation excessive de liquide pendant la nuit; |
- | des difficultés de sommeil par insuffisance de limites; |
- | des troubles de l’installation du rythme jour/nuit par manque de donneurs de temps. Les insomnies organiques représentent moins de 20% des cas, mais elles doivent être systématiquement exclus. Le thérapeute devra : écouter et rassurer les parents, évaluer la durée du sommeil, son organisation diurne et nocturne sur un agenda de sommeil. Le traitement est très rarement pharmacologique.Il repose le plus souvent sur des principes d’hygiène de sommeil et un abord comportemental. |
Summary |
The prevalence of sleep disorders in young children is estimated to be between 20 and 40 % in 2-3 years-old.
They are 3 main causes of sleeplessness in early childhood :- sleep association disorder when the child is unable to fall asleep by himself for when waking at night -nocturnal drinking disorder and - limit–setting disorder. These causes are very often complicated by irregular sleep/wake schedule disorders. Organic causes are present in less then 20% of the cases, but they should be excluded. A proper diagnosis is important for a carefully designed intervention. The assessment of a child with sleep disorders should include a detailed history sleep and medical history of the child and his parents, and a sleep log. Treatment should be adapted to the cause. Education of the parents is most important.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Jeune enfant, insomnie, étiologies, prise en charge, abord comportemental
Keywords : Early childhood, sleeplness, causes, assessment
Plan
Vol 1 - N° 3
P. 33-36 - mars 2005 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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