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Une manifestation paranéoplasique inhabituelle dans le cancer bronchique : l’érythrodermie hyperéosinophilique - 06/04/09

Doi : 10.1016/j.pneumo.2008.11.001 
D. Andriamanantena a, T. Boye a, A. Gervaise b, C. Vieu a, B. Splingard a, J.-M. Dot b, Y. Veran a, J. Margery c,
a Service de dermatologie, hôpital d’instruction des armées de Legouest, 27, rue de Plantières, BP 10, 57998 Metz, France 
b Service de pneumologie, hôpital d’instruction des armées de Legouest, 27, rue de Plantières, BP 10, 57998 Metz, France 
c Service de pneumologie, hôpital d’instruction-des-armées-Percy, 101, avenue Henri-Barbusse, 92141 Clamart cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons l’observation d’un fumeur de 81ans hospitalisé pour une altération de l’état général, une érythrodermie généralisée et une hyperéosinophilie inexpliquées depuis un mois. Un scanner thoracique montrait de multiples nodules pulmonaires en rapport avec un adénocarcinome bronchique primitif. L’évolution sous chimiothérapie était favorable avec une disparition de l’érythrodermie jusqu’alors corticorésistante, la normalisation de l’éosinophilie et une réponse tumorale scanographique. Deux mois après l’arrêt du traitement carcinologique, on observait une récidive de la dermatose et de l’hyperéosinophilie, contemporaine d’une progression tumorale majeure entraînant le décès du patient. Dans notre observation, l’évolution concomitante de la dermatose et de la tumeur bronchique sous l’effet de la chimiothérapie et à l’arrêt du traitement plaide en faveur du caractère paranéoplasique de l’érythrodermie et de l’hyperéosinophilie. Les syndromes paranéoplasiques cutanés sont rares mais peuvent être observés dans le cancer bronchique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

An 81-year-old man was admitted for generalized weakness, erythrodermia and eosinophilia. His chest CT showed nodules related to lung adenocarcinoma. Chemotherapy induced a tumour response with the disappearance of the erythrodermia and eosinophilia. A tumour relapse indicating the recurrence of the erythrodermia and eosinophilia was confirmed 2 months after completion of the chemotherapy. The outcome was rapidly fatal. The evolution of the symptoms suggests that eosinophilic erythrodermia is a paraneoplastic syndrome. Cutaneous paraneoplastic syndromes are rare but may be associated with lung cancer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndrome paranéoplasique, Cancer bronchique, Érythrodermie, Hyperéosinophilie

Keywords : Paraneoplastic syndrome, Lung cancer, Erythrodermia, Eosinophilia


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Vol 65 - N° 1

P. 32-35 - février 2009 Retour au numéro
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