Faire l’état des lieux de la supplémentation systématique ou non en vitamine D lors de grossesses normales en Martinique, région où l’ensoleillement est particulièrement propice à la production endogène de vitamine D tout au long de l’année ; étudier le statut vitaminique D et « valider » ou non la nécessité de supplémenter les femmes enceintes en Martinique.

Il s’agit d’une étude prospective en période hivernale (décembre–mars) portant sur 63 femmes enceintes en bonne santé accouchant à terme (grossesses normales). Le prélèvement de sang maternel pour dosage des concentrations sanguines en 25(OH)D, calcium, phosphore et phosphatases alcalines était réalisé en salle de travail. Les femmes incluses ont répondu à un questionnaire permettant de connaître différents paramètres influençant leur statut en calcium et vitamine D, comme leur origine, leurs habitudes alimentaires, leur exposition solaire, leur supplémentation ou non en vitamine D pendant la grossesse.

L’échantillon a représenté 15 % des parturientes vues pendant la période d’étude ; 16 % des femmes avaient reçu de la vitamine D pendant la grossesse ; les concentrations en 25-(OH)D dans l’ensemble de la cohorte étaient de 32,6±10,7ng/ml (m±S.D.) ; aucune femme enceinte n’a présenté de déficit sévère en vitamine D (valeur la plus faible trouvée 13ng/ml), leurs bilans phosphocalciques étaient normaux.

Lors des grossesses normales et sans facteur de risque particulier, il apparaît que la supplémentation systématique en vitamine D ne soit pas nécessaire dans notre région.

Evaluate vitamin D supplementation and vitamin D status during normal pregnancy in Martinique, a Caribbean region with sufficient sunshine for endogenous vitamin D production all year around; and “to validate” or not the necessity of supplementing pregnant women with vitamin D in Martinique.

A cross-sectional evaluation of their vitamin D status was performed over a winter four-month period on 63 healthy women seen at term delivery. Maternal blood sampling for assays of serum 25 (OH)D, calcium, phosphates and alkaline phosphatase activity was realized in working room. All included women answered a questionnaire allowing to know various parameters known to influence vitamin D and calcium status, as their origin, their food habits, their exposure to sunshine, their supplementation or not with vitamin D during pregnancy.

The sample represented 15% of the pregnant women seen in the department over the study period; 16% of the women had received vitamin D supplementation during pregnancy; at delivery, mean 25-(OH)D serum level in the total cohort was 32.6±10.7ng/ml, with no value below 13ng/ml; serum calcium and phosphates levels were in the normal range.

These data suggest that, during normal pregnancy, and in the absence of any particular risk factor, systematic vitamin D supplementation is not required in the Martinique region.