Les neuropathies périphériques (NP) alcooliques et nutritionnelles s’observent dans le syndrome de dépendance à l’alcool, lors d’une carence vitaminique de causes très diverses et dans les suites d’une maladie cœliaque. Elles peuvent apparaître dans un contexte évident d’atteinte de plusieurs organes et aussi être à l’arrière-plan du fait de leur caractère insidieux ou inhabituel pour le neurologue, notamment par l’apparition d’une complication cardiaque ou digestive. L’expression clinique de la polyneuropathie de type axonal est un indicateur de sévérité de l’alcoolisme ou des carences. Ces NP ne devraient pas être traitées avant d’être investiguées par des explorations biologiques (recherche d’une anémie, dosages de vitamines, anticorps endomysiaux) et électrophysio- logiques pour aboutir à un diagnostic positif permettant une quantification utile au suivi thérapeutique. Celui-ci est supplétif et symptomatique.