Le cas d’un patient de 43 ans ayant présenté un tableau d’encéphalopathie aiguë après un traitement par immunoglobulines intraveineuses (IgIV) est rapporté. L’imagerie montrait des signes de leucoencéphalopathie postérieure. Ces signes ont disparu rapidement avec une corticothérapie. Deux autres cas d’encéphalopathie aiguë après administration d’IgIV ont été rapportés. Notre observation en différait par la présence, avant même le début du traitement, d’une hyperlymphocytose marquée du liquide céphalo-rachidien. Deux hypothèses étiologiques à ce tableau d’atteinte neurologique central peuvent être discutées : une méningo-encéphalo-polyradiculonévrite aiguë post infectieuse ou une complication des IgIV. Cet effet secondaire bien qu’exceptionnel ne doit pas être méconnu.

We report the case of a 43-year-old man who developed an acute encephalopathy after IVIg therapy for AIDP. Imaging studies showed predominantly posterior leukoencephalopathy. The signs and symptoms of the encephalopathy completely resolved by steroids. Two patients with acute encephalopathy, following IVIg therapy, were reported previously in the literature. However, our observation differed from them by the presence of a marked pleiocytosis of cephalospinal fluid before beginning of IgIV. Two hypothesis may be made: a post-infectious meningo-encephalo-AIDP or a complication of IgIV. This side effect, even rare, has not to be underestimated.