Double dissociation entre négligence unilatérale gauche et anosognosie - 20/03/09
V. Dauriac-Le Masson [1],
L. Mailhan [1],
A. Louis-Dreyfus [1],
G. de Montety [1],
P. Denys [1],
B. Bussel [1],
P. Azouvi [1]
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Nous rapportons l’observation de deux patients présentant une double dissociation entre négligence unilatérale et anosognosie de l’hémiplégie après un accident vasculaire hémiphérique droit. Le premier patient souffrait d’une hémiplégie gauche associée à une négligence spatiale sévère et persistante. Il était toutefois parfaitement conscient de ces déficits. A l’inverse, le second patient présentait une hémiplégie gauche sévère sans signe majeur de négligence spatiale. Il était en revanche anosognosique de son hémiplégie. Ce type de dissociation, relativement rare, suggère une indépendance au moins partielle entre les mécanismes responsables de la négligence et de l’anosognosie.
Double dissociation between unilateral neglect and anosognosia. |
We report two patients presenting with a subacute right hemisphere stroke. These cases demonstrate a double dissociation between unilateral neglect and anosognosia for hemiplegia. The first patient suffered from a severe left hemiplegia associated with severe and persisting unilateral neglect. He appeared fully aware of his motor impairment. The second patient had a severe left hemiplegia, without any major sign of unilateral neglect on clinical tests nor on behavioural assessment. Nevertheless, he presented a severe and sustained anosognosia for hemiplegia. These case reports support the assumption that anosognosia and unilateral neglect, although they are frequently associated, may rely on independent mechanisms.
Plan
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Vol 158 - N° 4
P. 427-430 - avril 2002 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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