Prothèse partielle adjointe - 01/01/00
Jean Champion : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier
Rémi Esclassan : Interne en odontologie des hôpitaux de Toulouse
Université Paul Sabatier, faculté de chirurgie dentaire, 3, chemin des Maraîchers, 31400 Toulouse France
Résumé |
La prothèse partielle adjointe (PPA) a trois objectifs principaux : rétablir l'esthétique ; rétablir la fonction ; préserver les différents composants de l'appareil manducateur (articulation temporomandibulaire, muscles, parodonte, dents résiduelles).
Elle est caractérisée par sa dualité tissulaire au niveau de ses surfaces d'appui : les crêtes édentées gingivo-osseuses (sous les selles) et les organes dentaires présents.
En raison du pourcentage croissant d'édentés partiels, ce traitement représente une solution thérapeutique appréciable pour les patients.
Le choix d'une prothèse partielle amovible est fait après une observation clinique détaillée, un diagnostic précis, pour aboutir à un plan de traitement clairement défini. Celui-ci doit être envisagé de manière pluridisciplinaire, afin de préparer correctement les futurs tissus de soutien prothétiques.
Le praticien doit transmettre des informations fiables (empreintes, tracé des châssis, choix des crochets...) aux techniciens de laboratoire afin que la prothèse partielle adjointe coulée PPAC soit réalisée selon des principes biomécaniques rigoureux.
L'évolution des biomatériaux, des techniques et des moyens, selon les données acquises de la science, va contribuer à aider le patient à pouvoir intégrer la PPA sur les plans psychologique, esthétique et fonctionnel, en dépit des inconvénients liés à l'amovibilité.
L'apport de l'implantologie notamment, ainsi que la maîtrise des attachements, tendent à améliorer l'intégration, en particulier au niveau esthétique.
La PPA reste un traitement d'actualité et obéit à un certain nombre d'idées directrices que le praticien doit toujours avoir à l'esprit, dans le cadre de sa démarche clinique.
Mots-clés : prothèse partielle adjointe, observation clinique, plan de traitement, pluridisciplinaire, biocompatibilité
Plan
- Altération initiale et lésion précarieuse de l'émail
- M. Goldberg
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