Évaluer le niveau de douleur, d’anxiété et de satisfaction des patients et des soignants, lors de l’utilisation d’un mélange équimoléculaire oxygène/protoxyde d’azote (MEOPA-Entonox^®), un médicament d’action rapide, anxiolytique et procurant une analgésie de surface, lors de la réalisation d’actes douloureux effectués dans un service de cancérologie.

Étude prospective, non contrôlée, descriptive, incluant 109patients et 152actes. Évaluation de la douleur, de l’anxiété et de la satisfaction par le patient sur une échelle analogique complétée à la fin de l’acte. Évaluation de la satisfaction des soignants effectuant le geste potentiellement douloureux.

La durée moyenne d’auto-inhalation par acte était de 10,7±6,6minutes (médiane : 10minutes ; extrêmes : 2–40minutes). Cent vingt-trois (89,2 %) actes ont été jugés peu ou pas algiques (douleur nulle, faible et modérée) ; l’anxiété a été jugée absente à modérée lors de 97 (71,4 %) actes. Pour 121 (89,0 %) actes, les patients ont été satisfaits de sa réalisation sous MEOPA (très satisfaits : 47,1 %; satisfaits : 41,9 %). Les soignants ont été satisfaits pour 128 (94,2 %) actes (très satisfaits : 51,5 %; satisfaits : 42,7 %). Cette satisfaction des soignants est significativement et fortement corrélée aux niveaux de douleur et d’anxiété ressenties par le patient : plus la douleur ressentie par les patients est faible, plus la satisfaction des soignants est importante (p<0,001) et plus l’anxiété ressentie par les patients est faible, plus la satisfaction des soignants est importante (p=0,014). Des effets indésirables mineurs, réversibles à l’arrêt de l’inhalation, sont apparus lors de 19,7 % des actes. Le taux de satisfaction est demeuré élevé (79,3 %) chez les patients qui ont présenté un ou plusieurs effets indésirables.

L’utilisation en cancérologie du MEOPA, médicament facile à mettre en œuvre, permet la réalisation de gestes techniques algiques et/ou anxiogènes, avec un plus grand confort pour les patients et les soignants.

To assess the feasibility, the level of pain, anxiety and satisfaction of patients and healthcare providers when using an inhaled 50:50 mixture of nitrous oxide and oxygen (EMONO-Entonox^®) during painful procedures in an oncology department.

Prospective, uncontrolled, descriptive study in 109adult patients (152procedures). Patient’s pain, anxiety and satisfaction, as well as the healthcare providers’ satisfaction, were assessed using a self questionnaire (analogical scale) completed at the end of the procedure.

Mean duration of inhalation was 10.7±6.6min (median: 10min; range: 2–40min). One hundred and twenty-three (89.2%) procedures were judged as little or not painful (no pain, weak pain or mild pain); anxiety was judged absent to mild in 97 (71.4 %) procedures. Patients were satisfied with use of EMONO for 121 (89.0 %) procedures (very satisfied: 47.1%; satisfied: 41.9%). Healthcare providers were satisfied for 128 (94.2 %) procedures (very satisfied: 51.5%; satisfied: 42.7%). Healthcare providers’ satisfaction is highly and significantly correlated with the levels of pain and anxiety experienced by the patients: lower is the pain experienced by patients, greater is the healthcare providers’ satisfaction (p<0.001) and lower is the anxiety experienced by patients, greater is the healthcare providers’ satisfaction (p=0.014). Minor adverse events, disappearing at inhalation cessation, appeared during 19.7 % procedures. Satisfaction level remained high (79.3 %) in patients who experienced one or more adverse events.

Use of EMONO in oncology is easy and permits to carry out painful and/or causing anxiety technical procedures, with a greater comfort for patients and healthcare providers.