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Arthrite septique temporomandibulaire de l’enfant - 13/03/09

Doi : 10.1016/j.aorl.2008.12.001 
K. Hammoudi a, , A. Manceau a, N. Cazeneuve b, D. Poulain c, J. Buis d, C. Soin a
a Service d’otorhinolaryngologie et chirurgie cervicofaciale, CHR d’Orléans, 14, avenue de l’Hôpital, 45100 Orléans La Source, France 
b Service de neuroradiologie, CHR d’Orléans, 14, avenue de l’Hôpital, 45100 Orléans La Source, France 
c Service d’anesthésie pédiatrique, CHR d’Orléans, 1, rue Porte-Madeleine, 45032 Orléans cedex 1, France 
d Service de chirurgie maxilofaciale, stomatologie et plastique pédiatriques, hôpital Armand-Trousseau, 26, avenue du docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant. 118, boulevard Diderot, 75012 Paris, France.

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Résumé

Objectif

Présenter le cas clinique d’une otite moyenne aiguë de l’enfant compliquée d’une arthrite septique temporomandibulaire (TM) et revue de la littérature.

Patient et méthode

Nous rapportons le cas d’un garçon de sept mois qui présentait une altération de l’état général, une hyperthermie majeure associée à une tuméfaction temporozygomatique gauche dans un contexte d’otite moyenne aiguë bilatérale traînante depuis deux mois. L’examen tomodensitométrique (TDM) réalisé en urgence objectivait une arthrite TM gauche. Le traitement a consisté en une biantibiothérapie parentérale et la prévention de l’ankylose TM.

Résultats

Après 20mois de suivi, l’enfant présente un examen ORL normal sans séquelle maxillofaciale.

Conclusion

Toute tuméfaction temporozygomatique dans un contexte septique doit faire évoquer le diagnostic d’arthrite TM et conduire à la réalisation d’un TDM en urgence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To report a clinical case of acute otitis media in a child, complicated by septic temporomandibular arthritis and to present a review of the literature.

Patient and methods

We report a case of a 7-year-old boy who presented an altered general condition, major hyperthermia, associated with a left temporozygomatic mass in a context of recurrent bilateral acute otitis media lasting for 2months. Emergency computed tomodensitometry (CT scan) showed left temporomandibular joint arthritis. Treatment consisted of a parenteral double antibiotic therapy and prevention of temporomandibula (TM) ankylosis.

Results

After 20months of follow-up, the child showed a normal ORL examination with no maxillofacial sequelae.

Conclusion

All temporozygomatic masses presenting in a septic context should suggest the diagnosis of TM arthritis; computed tomodensitometry should be done immediately.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Otite moyenne aiguë, Tuméfaction temporozygomatique, Arthrite temporomandibulaire, Ankylose temporomandibulaire, Septicémie

Keywords : Acute otitis media, Temporozygomatic mass, Temporomandibular arthritis, Temporomandibular ankylosis, Septicemia


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Vol 126 - N° 1

P. 18-21 - mars 2009 Retour au numéro
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