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Liftings de la face et du cou - 01/01/00

[22-330-A-10]
Armand-Régis Paranque : Spécialiste des Hôpitaux des Armées
Alain Bellavoir : Professeur au Val-de-Grâce, titulaire de la chaire de chirurgie spéciale
Guy Payement : Professeur agrégé du Val-de-Grâce. Clinique de chirurgie plastique, chirurgie maxillofaciale et stomatologie
Hôpital d'Instruction des Armées Bégin, 69, avenue de Paris, 94160 Saint-Mandé  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Chirurgie orale et maxillo-faciale

Résumé

Les liftings de la face et du cou ont tiré grand bénéfice, depuis la fin des années 1960 surtout, de l'apport de travaux anatomiques déterminants concernant les plans profonds, dont le système musculoaponévrotique superficiel et le platysma, et leurs rapports avec le nerf facial. Ces précisions ont permis le développement de techniques chirurgicales plus audacieuses et radicales, réalisant des lambeaux de système musculoaponévrotique superficiel ou levant des lambeaux composites, cutanés et musculocutanés. En regard des techniques sous-cutanées strictes, qui gardent leurs applications, les bénéfices de ces procédés plus agressifs semblent plus complets et durables, mais restent en étroite corrélation avec le bien-fondé des indications.

Parallèlement, l'évolution logique qui tend à dissimuler au mieux les cicatrices s'est poursuivie dans la voie de l'endoscopie, dont les résultats, en particulier à l'étage frontal, ont bénéficié d'une meilleure connaissance de la physiologie musculaire et aponévrotique.



Mots-clés : lifting, incision, plans de décollement, cervicofacial, frontal, médiofacial, cervical, angle cervicomentonnier, anatomie, complications, techniques

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