L’utilisation de l’IRM fœtale s’est accélérée ces dernières années grâce en particulier aux développements technologiques permettant la réalisation de séquences rapides rendant inutile une sédation maternelle. Diverses séquences sont utilisées (T1, T2, écho de gradient, diffusion) et contribuent à optimiser l’évaluation fœtale. La technique ne devrait être utilisée qu’en complément d’une échographie obstétricale bien conduite par des examinateurs expérimentés. Les indications de l’IRM sont multiples et variées.

Au niveau cérébral, la technique complète utilement l’échographie pour étudier la gyration fœtale et les lésions ischémo-hémorragiques. Elle évalue avec détail les anomalies du corps calleux et du cervelet.

Au niveau thoracique, l’apport significatif de l’IRM est le calcul du volume pulmonaire résiduel, tant en cas de hernie diaphragmatique que de malformations broncho-pulmonaires.

Dans ses applications abdominales, l’IRM permet de préciser l’extension des tumeurs péritonéales ou rétropéritonéales et de définir le niveau d’une obstruction intestinale. En cas d’uronéphropathies complexes, la technique est nécessaire pour définir l’état du parenchyme rénal et de l’arbre urinaire.

Fetal MRI use has accelerated in the past few years because technological developments have allowed faster sequences, making maternal sedation unnecessary.

A variety of sequences is used (T1- and T2-weighted, gradient echo, diffusion) and contributes to optimizing fetal assessment. The technique should only be used as a complement to obstetrical ultrasound conducted by experienced operators.

There are a number of highly varied indications for MRI.

In the brain, the technique is a useful completion to ultrasound when studying fetal gyration as well as ischemic and hemorrhagic lesions. It can detail anomalies of the corpus callosum and the cerebellum.

In the chest, MRI provides a significant contribution in calculating the pulmonary residual volume in both diaphragmatic hernias and bronchopulmonary malformations.

In its abdominal applications, MRI can specify the extension of peritoneal and retroperitoneal tumors and locate intestinal obstruction.

In cases of complex nephrourological problems, the technique is required to define the condition of the renal parenchyma and the urinary tract.