La prévalence du diabète chez les personnes âgées s’accroît : un patient diabétique sur deux a 65 ans ou plus. La population des diabétiques âgés n’est pas semblable à celle des diabétiques plus jeunes, car les conséquences du diabète et du vieillissement se potentialisent. Malgré l’hétérogénéité de présentation clinique et de prise en charge thérapeutique, aucune étude prospective ne permet de conclure actuellement si les objectifs thérapeutiques doivent être différents chez les diabétiques âgés en général, ou chez certains diabétiques âgés en particulier. Les recommandations actuelles d’objectifs glycémiques pour les diabétiques âgés varient, et ne reposent pas sur des études prospectives. L’Intergroupe francophone de diabéto-gériatrie (ALFEDIAM-SFGG) organise une première étude prospective multicentrique dont l’objectif est d’évaluer, par un suivi de cohorte, le lien entre le contrôle glycémique (taux d’HbA1c) et la morbi-mortalité à 5 ans de 1 000 patients diabétiques de type 2 âgés de 70 ans et plus, en France. Les résultats de cette étude devraient permettre de préciser les objectifs d’HbA1c chez les diabétiques âgés, selon l’âge et les autres facteurs de risque cardiovasculaire présents. Cette étude débutera en avril 2009.

The prevalence of diabetes increases in the elderly: half of the diabetic patients are 65 years old and more. Aged diabetic patients (> 65 years) are different from younger diabetics as both diabetes and aging cumulate their actions. Until now, despite heterogeneous clinical presentation and treatment, no prospective study leads to answer if therapeutic goals should be the same, or not, in aged diabetic population, or only in certain groups of diabetic patients, as of younger diabetics. If various recommendations on glycemic goals in aged diabetic patients exist, they differ and are not based on prospective studies. The ALFEDIAM-SFGG French-speaking group for study of diabetes in the elderly organizes a first prospective multicenter study, aimed to follow 1 000 aged diabetic patients for 5 years. The objective of this study is to evaluate the relationship between glycemic control (HbA1c levels) and mortality and morbidity after 5 years in French aged type 2 diabetic patients. The results of this study could lead to define more accurate HbA1c goals in aged diabetic patients, according to age and other cardiovascular risk factors. This study will begin in April 2009.