Le syndrome de nécrose rétinienne aiguë est une rétinite virale rare, rapidement progressive, au pronostic fonctionnel sombre. Nous rapportons le cas d’une femme, âgée de 46 ans, immunocompétente, ayant présenté un syndrome de nécrose rétinienne aiguë bilatérale, dont l’étiologie était une infection à VZV. La baisse d’acuité visuelle évoluait depuis 15 jours. Des traitements antiviraux intraveineux et intravitréens furent instaurés pendant un mois, puis suivis d’une prophylaxie antivirale. La patiente présenta un œdème maculaire bilatéral qui fut alors traité, après 3 mois d’échec des corticoïdes par voie latéro-bulbaire, par interféron ⍺-2a avec succès. La connaissance de cette affection, dont le diagnostic est clinique, est fondamentale en raison de la rapidité de son évolution et de la gravité de ses complications. La précocité de sa prise en charge paraît être un facteur pronostique important : c’est une urgence thérapeutique.

Acute retinal necrosis is a rare but devastating and rapidly progressive viral retinitis. We report the case of a healthy 46-year-old woman who presented bilateral acute retinal necrosis caused by varicella zoster virus (VZV). Intravenous and intravitreal antiviral therapy was given for 6 weeks and followed by oral therapy. After 3 months, the patient presented a bilateral macular edema which was treated first by laterobulbar injections of corticosteroids, then successfully by interferon ⍺-2a. This clinical disease, which can cause major visual function impairment, must be known in order to treat it immediately.