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Infections à Turicella otitidis : à propos d’un cas d’otite moyenne compliquée de mastoïdite - 25/02/09

Doi : 10.1016/j.arcped.2008.12.011 
E. Jeziorski 1, 3, , H. Marchandin 2, 4, H. Jean-Pierre 2, G. Guyon 1, C. Ludwig 1, M. Lalande 1, Philippe Van de Perre 2, 3, M. Rodière 1
1 Service de pédiatrie III, centre hospitalier régional universitaire de Montpellier, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
2 Laboratoire de bactériologie, centre hospitalier régional universitaire de Montpellier, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, 371, avenue du Doyen-Gaston-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
3 Faculté de médecine de Montpellier, université Montpellier 1, CS590001, 2, rue École de médecine, 34060 Montpellier cedex 2, France 
4 Faculté de pharmacie de Montpellier, université Montpellier 1, EA3755, 15, avenue Charles-Flahaut, 34093 Montpellier cedex 5, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Turicella otitidis est un bacille Gram positif non fermentant, qui est isolé quasi-exclusivement à partir de l’oreille moyenne. De rares cas d’infections à T. otitidis sont décrits dans la littérature, mais le rôle pathogène de cette bactérie méconnue reste controversé, notamment dans les otites moyennes aiguës ou chroniques.

Observations

Une étude rétrospective des cas d’isolement de T. otitidis au CHU de Montpellier au cours de l’année2004 a permis de retrouver cette bactérie chez 13patients. Parmi eux, une enfant de 3ans présentait une otite moyenne aiguë perforée compliquée de mastoïdite due à T.  otitidis, confirmant le caractère pathogène de cette bactérie.

Conclusion

T. otitidis est relativement fréquemment isolée à partir de prélèvements provenant de l’oreille moyenne chez des patients ne présentant pas de pathologie auriculaire. Elle a été impliquée dans certains cas d’infections avérées et, à ce titre, doit être considérée comme un pathogène opportuniste. Sa signification clinique reste parfois difficile à préciser et chaque cas doit faire l’objet d’une interprétation spécifique. Au plan bactériologique, une identification précise de cette bactérie est indispensable, afin de préciser son rôle en pathologie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Turicella otitidis is a nonfermentative, Gram-positive bacillus, which is almost exclusively isolated from the ear. Few cases of infection caused by T. otitidis have been reported in the literature, but the pathogenic potential of this little-known bacterium remains controversial, particularly in acute and chronic otitis media.

Clinical observations

A retrospective study of T. otitidis isolated in the University Hospital of Montpellier in 2004 found T. otitidis in 13 patients. Among them, a 3-year-old girl had presented with acute and perforated otitis media and mastoiditis caused by T. otitidis, thereby confirming the pathogenic effect of this bacterium.

Conclusion

T. otitidis is relatively frequently isolated from middle ear samples in healthy patients. However, T. otitidis has been implicated in serious cases of infection and should be considered an opportunistic pathogen. Its clinical significance can be difficult to establish and each case should be carefully interpreted. From a bacteriological point of view, T. otitidis should be precisely identified to obtain more information regarding its role in clinical pathology.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Turicella otitidis, Otite moyenne aiguë, Mastoïdite, Bactérie commensale


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Vol 16 - N° 3

P. 243-247 - mars 2009 Retour au numéro
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