Atteinte cardiovasculaire au cours de l'infection par le VIH - 18/02/09
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Depuis l'avènement des multithérapies antirétrovirales au milieu des années 1990, la morbi-mortalité des patients atteints du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) a diminué de façon spectaculaire dans les pays industrialisés. Parallèlement, des complications métaboliques secondaires au traitement antirétroviral sont apparues, pouvant accélérer l'athérosclérose et favoriser les événements coronaires aigus (infarctus du myocarde et angor instable). Dans les pays ayant accès à ce traitement antirétroviral efficace, nous sommes passés de complications cardiovasculaires liées à l'état d'immunodépression avant 1996 (myocardite, péricardite), à des complications liées aux troubles métaboliques secondaires à ce même traitement antirétroviral. Dans cet article, nous traitons surtout de la pathologie coronaire mettant en jeu le pronostic vital immédiat du patient, l'atteinte myocardique et péricardique ayant régressé depuis l'avènement du traitement antirétroviral efficace.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Myocardite, Péricardite, Endocardite, Vascularite, Hypertension artérielle pulmonaire, Maladie coronaire, Virus de l'immunodéficience humaine, Syndrome de lipodystrophie, Dyslipidémie, Insulinorésistance, Traitement antirétroviral
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