The occupational hazard evaluation and prevention program aimed to propose specific hospital programs and risk assessment tools for the French University Hospitals networks. Studies regarding the prevention of musculoskeletal disorders (MSDs) were mostly based on the combined expertise in ergonomics, epidemiology and industrial medicine of the University Hospitals of Angers and Grenoble.

An initial epidemiological study identified the main risk factors for upper-extremity MSDs and low back pain in the hospital healthcare workers. The second study focused on the ergonomic assessment of assistive equipments for patient handling.

Hospital workers were exposed to 2.4 of the 19 documented risk factors (3.5 for the general population of the region), but did not suffer from more MSDs of the upper limbs than salaried workers of the Pays de la Loire region. However, exposure to manual handling of heavy loads during patient care was more frequent. The technical equipment available to assist in-patient handling were most often not adapted to the criteria of patient dependence and/or the work organisation of the health services. The patient–equipment relationships, the usability of the devices and the psychological point of view of the hospital workers must be taken into account for the prevention.

This pilot investigation involved biomechanical processes forming part of a multidisciplinary preventive approach integrated into institution policy.

Dans le cadre de la Caisse nationale de retaite des agents des collectivités locales (CNRACL), la démarche d’évaluation et de prévention des risques vise à conduire à une démarche spécifique au milieu hospitalier et à construire des outils d’évaluation des risques dans le réseau des CHU français. Les études menées sur la prévention des troubles musculosquelettiques (TMS) associent principalement les compétences en ergonomie, épidémiologie et médecine du travail des CHU d’Angers et de Grenoble.

Une première étude épidémiologique a permis d’identifier les facteurs de risque de TMS et de lombalgie en milieu hospitalier ; une seconde s’est intéressée à l’évaluation des outils d’aide à la manutention des patients en milieu de soins sous un angle ergonomique.

Les salariés du secteur santé sont en moyenne exposés à 2,4 facteurs de risque des 19répertoriés (3,5 pour le reste du réseau) et ne souffrent pas plus de TMS des membres supérieurs que les autres salariés de la région des Pays-de-la-Loire. En revanche, les expositions aux manutentions manuelles de charges lourdes liées aux soins aux patients sont plus fréquentes. Les aides techniques pour la manutention étudiées ne répondent pas aux critères de dépendance du patient ou aux conditions organisationnelles du service. Du point de vue psychologique, le rapport du patient au matériel ainsi que l’usage du corps du soignant dans la relation aux soins doivent être pris en compte.

L’approche biomécanique a fait l’objet de cette première investigation. Il s’agit d’une démarche de prévention pluridisciplinaire intégrée dans la politique d’établissement.