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Un torticolis fébrile : présentation atypique d’une maladie de Kawasaki - 09/02/09

Doi : 10.1016/j.arcped.2008.11.015 
C. Runel-Belliard , S. Lasserre, B. Quinet, E. Grimprel
Service des urgences et maladies infectieuses pédiatriques, centre de la drépanocytose, hôpital d’enfants Armand-Trousseau, 26, avenue du Docteur-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie de Kawasaki est une vascularite de cause indéterminée, dont les critères diagnostiques sont bien définis. Ses complications cardiovasculaires sont graves, mais sont diminuées par un traitement précoce par immunoglobulines intraveineuses. Les formes atypiques sont difficiles à diagnostiquer et peuvent retarder le diagnostic. Nous rapportons le cas d’une enfant hospitalisée pour torticolis fébrile, qui présentait une maladie de Kawasaki atypique avec atteinte articulaire. Une revue de la littérature détaille les diverses atteintes pouvant se présenter sous l’aspect d’un torticolis.

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Summary

Kawasaki disease is a form of idiopathic systemic vasculitis. Diagnosis is based upon specific clinical parameters. Cardiac manifestations explain the mortality rate. They can be reduced by early treatment using intravenous immunoglobulin. Atypical Kawasaki disease is difficult to diagnose and can delay diagnosis. We report a case of Kawasaki disease with arthritis in a 4-year-old girl whose initial presentation was a febrile torticollis. A literature review details the atypical early signs of Kawasaki disease revealed by torticollis.

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Mots clés : Arthrite, Maladie de Kawasaki, Torticolis, Abcès rétropharyngé


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Vol 16 - N° 2

P. 115-117 - février 2009 Retour au numéro
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