Nous avons réalisé une enquête nationale auprès de tous les centres de la douleur en France entre août et septembre 2005. Cette enquête concerne les prises en charge non médicamenteuses de la douleur chronique et constitue un préliminaire à la réalisation d’une évaluation de ces techniques demandée par la direction générale de la Santé (DGS) par des études cliniques multicentriques. Ce questionnaire, adressé aux 25 centres d’évaluation et de traitement de la douleur (CETD), concerne trois techniques non médicamenteuses : la neurostimulation transcutanée (NST), la relaxation et l’hypnose et leurs indications. Sur les 24 réponses, 19 centres pratiquent de manière régulière la NST et/ou la relaxation avec du personnel formé. Seuls 14 centres utilisent l’hypnose de manière régulière. Les indications les plus fréquemment rapportées pour la pratique de ces techniques sont les suivantes : céphalées, douleurs neuropathiques, douleurs arthrosiques et fibromyalgie. La neurostimulation est une pratique la plus souvent proposée dans les douleurs neuropathiques et arthrosiques, la relaxation dans les céphalées. C’est à partir de ces données que deux études cliniques multicentriques ont été proposées, la première pour une évaluation de la NST dans les lombalgies ou lomboradiculalgies chroniques, la seconde pour une évaluation de la relaxation dans les migraines sévères. Ces études sont actuellement en cours et les résultats seront publiés ultérieurement.

We conducted a national survey with all the pain treatment centers in France between August and September 2005. This survey concerned drug-free treatment of chronic pain and was a preliminary phase to an assessment of these techniques requested by the General Health Direction (direction générale de la Santé [DGS]) for multicentric clinical trials. The questionnaire, sent to the 25 CETD (pain treatment and assessment centers), concerned three drug-free techniques: transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS), relaxation and hypnosis and the associated indications. Out of the 24 replies, TENS and/or relaxation conducted by trained staff was regular practice in 19 centers. Only 14 centers used hypnosis on a regular basis. The most commonly reported indications for the use of these techniques were as follows: headache, neuropathic pain, osteoarthritic pain and fibromyalgia. Electrical nerve stimulation was mostly proposed for neuropathic and osteoarthritic pain and relaxation for headache. Working from this data, two multicentric clinical trials were proposed, the first for an assessment of TENS for chronic lumbar pain or lumbar radicular pain, the second for an assessment of relaxation for severe migraine. These trials are currently under way and the results will be published at a later date.