Chirurgie locorégionale des cancers du sein - 01/01/03
Denis Heitz : Assistant
Rémy J Salmon : Médecin spécialiste
Service de chirurgie générale et sénologique, Institut Curie, 26, rue d'Ulm, 75005 Paris France
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Résumé |
La chirurgie est un pôle essentiel du traitement des cancers du sein. Elle permet le contrôle local de la maladie, mais aussi d'établir des facteurs pronostiques. Elle requiert des connaissances anatomiques précises de la vascularisation et du drainage lymphatique du sein.
Grâce à une prise en charge multidisciplinaire des cancers du sein, à un dépistage précoce et au développement de techniques chirurgicales nouvelles, un traitement conservateur est de plus en plus souvent réalisé, dans un double souci permanent : permettre d'améliorer le taux de guérison, en laissant un sein sans déformation ni séquelle.
La chirurgie ganglionnaire fait encore largement appel au curage axillaire, mais la recherche du ganglion sentinelle par méthode colorimétrique ou isotopique, pour les tumeurs de petite taille, tend à se développer en raison d'envahissements axillaires de plus en plus rares.
Les techniques de références telles que la tumorectomie, la mastectomie, le curage axillaire sont ici abordées, ainsi que les principes de la chirurgie oncoplastique et la technique du ganglion sentinelle.
Mots-clés : cancer du sein, chirurgie du sein, curage axillaire, chirurgie oncoplastique, ganglion sentinelle
Plan
- Cœlioscopie et cœliochirurgie : principes généraux et instrumentation
- P. Chauvet, B. Rabischong, S. Curinier, A.-S. Gremeau, N. Bourdel, A.-G. Kaemmerlen, C. Houlle, S. Campagne-Loiseau, J.-L. Pouly, M. Canis, R. Botchorishvili
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