The role of cholesteryl ester transfer protein (CETP) in the development of atherosclerosis is undergoing debate.

In this prospective study, we sought to explore the role of the CETP Taq1B variant in coronary artery disease risk, and its association with plasma lipid and apolipoprotein concentrations.

DNA was extracted from 316 patients undergoing coronary angiography. The Taq1B polymorphism was genotyped using polymerase chain reaction–restriction fragment length polymorphism analysis. Lipid and apolipoprotein concentrations were measured by enzymatic and nephelometric assays.

In our study population, the B2 allele frequency was 0.29. B2 allele carriers had a significantly higher high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) concentration than those with the B1B1 genotype (1.041±0.294 versus 0.995±0.277; p=0.039). After adjusting for age, sex, smoking status, diabetes, hypertension and dyslipidaemia, the odds ratio (OR) for significant stenosis associated with the B2 allele was 0.82 (95% confidence interval (CI) 0.60–0.97; p=0.039), suggesting that the B2 allele is associated with an 18% lower risk of significant stenosis. This protective effect seemed to be more significant in male nonsmokers (38% lower risk; OR 0.62, 95% CI 0.29–0.92; p=0.029). No significant protective effects were observed in women or male smokers.

Our data suggest that the B2 allele is associated with higher concentrations of HDL-C, which confer a protective effect with regard to coronary atherosclerosis. This effect seems to be more significant in men than in women and in nonsmokers than in smokers.

En pathologies cardiovasculaires, il existe une controverse sur le rôle de la protéine de transfert des esters de cholesterol (PTEC).

Étude de la relation du polymorphisme Taq1B de la PTEC avec les paramètres lipidiques et le risque coronarien.

Nous avons recruté 316 patients documentés par coronarographie. Le génotypage a été réalisé par la méthode de polymérisation en chaîne suivie de digestion par l’enzyme de restriction Taq1B, les paramètres lipidiques et apolipoprotéiques ont été mesurés par des méthodes enzymatiques et néphélométriques.

Dans notre population d’étude, la fréquence de l’allèle B2 a été de 0,29. Les porteurs de l’allèle B2 ont présenté une concentration plus élevée du cholestérol des lipoprotéines de haute densité (C-LHD) par rapport à B1B1 (1,041±0,294mmol/L versus 0,995±0,277mmol/L, p=0,039). Après ajustement de l’âge, du sexe, du tabagisme, du diabète, de l’hypertension et de la dyslipidémie, l’odds ratio (OR) de la sténose significative associée à l’allèle B2 a été de 0,82 (intervalle de confiance (IC) 95 % 0,60–0,97 ; p=0,039) donc l’allèle B2 semble diminuer de 18 % le risque de sténose significative. Cet effet protecteur semble être plus significatif chez les hommes non fumeurs (38 % risque bas ; OR 0,62, IC 95 % 0,29–0,92 ; p=0,029). Pas d’effet protecteur significatif observé chez les femmes ou les hommes fumeurs.

L’allèle B2 semble protéger contre l’athérosclérose coronaire lié à une augmentation du C-LHD. Cet effet semble être plus significatif chez les hommes non fumeurs.