Un homme de 83 ans devait être opéré, sous anesthésie générale, d’une tumeur cutanée du cuir chevelu. L’évaluation préanesthésique de la fonction cardiovasculaire était rassurante mais un arrêt cardiaque s’exprimant par un bloc auriculoventriculaire complet survenait quelques minutes après l’induction anesthésique. Les manœuvres de réanimation ont été prodiguées avec succès mais une ischémie myocardique survenait au décours. Une dégranulation mastocytaire majeure était diagnostiquée secondairement. La présentation cardiaque des accidents anaphylactiques, la physiopathologie et la conduite à tenir sont discutées.

An 83-year-old man had to be operated under general anaesthesia for a head skin tumor. The preanaesthetic exam of the cardiovascular function was reassuring but a cardiac arrest with a complete heart block occurred a few minutes after induction of anaesthesia. Resuscitation managing was successful but a myocardial ischaemia appeared. Biological tests confirmed severe anaphylactic reaction. The electrocardiographic expression, pathophysiology and management of cardiac anaphylaxis are discussed.