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Traitement de l'aspergillose bronchopulmonaire allergique - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.allerg.2003.10.018 

G.  Garcia * ,  M.  Humbert*Auteur correspondant.

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Résumé

L'aspergillose bronchopulmonaire allergique (ABPA) complique l'asthme et la mucoviscidose. Les facteurs qui concourent à la survie et au développement saprophyte d'Aspergillus fumigatus dans l'arbre bronchique ne sont pas encore parfaitement compris. L'ABPA s'accompagne fréquemment de symptômes cliniques sévères difficiles à contrôler par la corticothérapie inhalée. La corticothérapie orale reste le traitement de référence mais pose le problème de la tolérance au long cours. Les antifongiques azolés représentent une alternative thérapeutique séduisante, mais les critères d'instauration et d'efficacité, comme la durée optimale de ce traitement restent à définir.

Mots clés  : Aspergillus fumigatus ; Corticostéroïdes ; Traitement antifongique ; Itraconazole.

Abstract

Allergic broncho-pulmonary aspergillosis (ABPA) complicates asthma and mucovicidosis. The factors that support saprophyte growth of Aspergillus fumigatus in the airways are not still perfectly understood. ABPA is frequently accompanied by severe clinical symptoms that are difficult to control with inhaled steroids. While oral steroids remain the treatment of reference, their use nevertheless raises the problem of tolerance during the course of long-term therapy. Antifungal agents represent an attractive therapeutic alternative, but the indications for starting treatment and the criteria for effectiveness, as well as the optimal duration of this treatment, remain to be defined.

Mots clés  : Aspergillus fumigatus ; Corticosteroids ; Antifungal therapy ; Itraconazole.

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Vol 44 - N° 1

P. 89-91 - janvier 2004 Retour au numéro
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