Endocardite infectieuse à hémocultures négatives (L'étiologie virale comme diagnostic d'exclusion) - 27/11/08

Mohammed Chakour a, Jérôme Maslin , b , Mariama Chadli a, Jean-Jacques Chomel c, Elisabeth Nicand b
a Département de biologie médicale Hôpital Militaire d'Instruction Mohammed V Hay Riad Rabat Maroc, Morocco 
b Service de biologie clinique Hôpital d'Instruction des Armées du Val-de-Grâce 74, bd de Port-Royal 75230 Paris cedex 05, France 
c Centre national de référence entérovirus Hospices civils de Lyon Domaine Rockefeller 69373 Lyon cedex 08, France 

Correspondance

Résumé

Les endocardites à hémocultures négatives représentent 10 % des endocardites infectieuses. À l'exception d'une antibiothérapie préalable, elles sont dues le plus souvent à des microorganismes exigeants ou non cultivables, comme Coxiella burnettii, pour lesquels on dispose de sérologies ou de techniques d'amplification de génome. Certains entérovirus peuvent être à l'origine d'endocardites ou de péricardites. À partir d'une illustration clinique, les auteurs rappellent l'intérêt d'une interprétation rigoureause des recherches virologiques pour en exclure l'étiologie.

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Abstract

The frequency of endocarditis with negative haemocultures is approximately 10 %. Excepted prior antibiotic-therapy, fastidious bacteria or non-cultivable agents such as Coxiella burnettii are among the most commonly identified etiologies. Some Enteroviruses may cause endomyocarditis. Through a clinical case, the authors emphasize the interest of a rigorous interpretation to find out to Coxiella burnettii diagnosis and exclude the diagnosis of a viral infection.

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Mots-clé : Endocardites infectieuses, hémocultures négatives, Coxiella burnettii, entérovirus

Keywords : Infectious endocarditis, negative haemocultures, Coxiella burnettii, enterovirus


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Vol 2004 - N° 359

P. 49-51 - janvier 2004 Retour au numéro
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