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Attente et vision de la médecine interne par les jeunes internistes français - 26/11/08

Doi : 10.1016/j.revmed.2008.08.020 
J.-B. Arlet

Amicale des jeunes internistes

Service de médecine interne, hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75908 Paris cedex 15, France 

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Résumé

La médecine interne (MI), en France, est une spécialité dont l’exercice est très varié mais dont les contours de compétence peuvent sembler flous. De fait, cela peut faire hésiter les plus jeunes à pénétrer dans cette voie. À l’heure d’une médecine hyperspécialisée et technique, nous avons voulu savoir comment, en 2007, les internes et chefs de clinique-assistant (CCA) inscrits au diplôme d’état de spécialité (DES) de MI vivaient leurs stages (qualité de vie, intérêt pour la spécialité, qualité de la formation théorique, etc.) et quelle était leur vision de la spécialité. Nous avons pour cela procédé à une enquête par mail auprès de 280 internes et CCA. Sur les 104 réponses reçues, la majorité (54 %) des juniors envisageait de faire un DES complémentaire. Le temps de travail hebdomadaire déclaré était important, supérieur à 60 heures pour 57 %, les mêmes se disant souvent surmenés par leur travail. La majorité des internes et CCA éprouvent une grande satisfaction intellectuelle dans leur stage. Les juniors donnent leur vision de l’interniste : pour 89 %, il doit s’occuper, entre autre, de l’aval des urgences et des maladies systémiques ; pour 81 %, il doit affirmer son rôle de médecin de la polypathologie ; pour 53 %, il doit pouvoir exercer en ville. Les deux expressions privilégiées pour définir en une « phrase choc » la MI sont « la MI est l’art du diagnostic et du bon sens clinique au service du malade » et « la spécialité qui traite le patient dans son ensemble ». La spécialité de MI, globale et polyvalente, devient attirante en opposition à l’hyperspécialisation. Les juniors décomplexés, intellectuellement très satisfaits de leur choix de spécialité, souhaitent prendre en charge aussi bien des patients ayant des pathologies systémiques ou rares que des problèmes diagnostiques ou de prise en charge de patients polypathologiques arrivant aux urgences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Understanding the motivation of physicians to become internist is critical to recruitment efforts within the specialty of internal medicine. A questionnaire was designed by “the French young internist association (FYIA)” to analyze the quality of life of young specialists and their vision of the internal medicine specialty, in France. The questionnaire was administered online to the young internists (resident and junior hospital assistants) who had already chosen the specialty of internal medicine and collated through the FYIA. The majority of young internists in France work more than 60hours per week (57%) and have a very high intellectual interest for their specialty. For 89% of young internists, the specialty field should include management of patients with systemic or rare diseases as well as patients who need hospitalization after their admission from the emergency department. In the context of medical ultraspecialization, and because of a wide medical knowledge and a global approach of the patient’s problems, French internists appear as an expert clinician specialist of difficult diagnosis and management of patients with multiple diseases. Because of these specificities, this specialty is attractive for medical students.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Jeune interniste, Médecine interne, Choix de carrière, Maladies systémiques, Définition, France

Keywords : Young internist, Internal medicine, Career choice, Systemic disease, Definition, France


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Vol 29 - N° 12

P. 1083-1086 - décembre 2008 Retour au numéro
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  • Devenir des travaux publiés sous forme de résumés dans les actes des congrès semestriels de la Société nationale française de médecine interne
  • G.-L. Gaundong Mbéthé, M. Grenouillet-Delacre, L.R. Salmi, P. Mercié, M. Longy-Boursier
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  • Littérature commentée

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