Le but du travail était d’évaluer l’apport d’une plateforme logicielle de télépathologie à la préparation et au déroulement d’une étude multicentrique.

L’étude portait sur une variante rare de lymphomes T cutanés pléomorphes, encore mal définie dans la classification WHO/EORTC. Cinquante-trois cas ont été soumis à 16 experts provenant de huit pays européens. La coloration standard et les lames immunohistochimiques ont été numérisées au grandissement 20 à l’aide du Mirax Scan^®, Zeiss. Les images réalisées sur 623 lames, l’iconographie clinique des 53 observations ont été stockées dans une base commune. Une application spécifique a été développée en adaptant le logiciel « e@pathologie » proposé par le Centre de compétences international en téléimagerie (CCITI).

Trois cent vingt-trois analyses ont été enregistrées. Seize experts ont revu un à 53 cas. Douze experts ont vu dix à 53 cas, quatre experts ont vu la totalité des cas. L’accès aux données et l’analyse des lames numérisées ont été plus ou moins longs selon la qualité de la connexion Internet. Toutefois, la méthode a permis d’étudier à distance et de stocker les images numériques concernant la totalité du matériel fourni par les experts avec étude statistique des résultats. Au cours du séminaire, la projection des lames virtuelles a facilité les discussions et l’obtention d’un consensus.

L’utilisation des lames virtuelles améliore la préparation et le déroulement de confrontations multicentriques, elle facilite l’évaluation de la reproductibilité des critères de diagnostic, elle permet l’archivage de documents utilisables pour des études ultérieures.