Différents outils sont disponibles pour établir le diagnostic d’une infection herpétique à HSV-1 ou HSV-2. Le diagnostic direct est généralement privilégié. Le diagnostic indirect s’avère dans de nombreuses situations utile voire nécessaire. Il comprend la sérologie non spécifique de type qui révèle la présence d’anticorps IgG ou IgM dirigés contre l’un ou l’autre des deux virus sans les distinguer et la sérologie spécifique de type qui révèle la présence soit des anticorps anti-HSV-1 soit des anticorps anti-HSV-2. Seule la sérologie non spécifique de type est inscrite à la nomenclature des actes de biologie médicale. Son intérêt diagnostique est toutefois limité. Les performances actuelles des sérologies spécifiques de type permettent de reconsidérer leur place dans les stratégies diagnostiques. Plusieurs trousses marquées CE sont disponibles sur le marché. Une attention particulière doit cependant être portée sur le choix de la technique, celles utilisant des antigènes recombinants et validées par la communauté scientifique sur différentes populations doivent être privilégiées. L’interprétation des résultats doit tenir compte de la population évaluée et du contexte clinique.

Several methods are available for the diagnosis of HSV-1 and HSV-2 infections. Direct diagnosis is generally preferred. Serological testing is however frequently needed. It includes non specific serology which detects IgG or IgM antibodies anti-HSV without any distinction between HSV-1 and HSV-2 and type specific serology which detects either HSV-1 specific antibodies or HSV-2 specific antibodies. Only the non specific serology may get reimbursed in France. Current performances of HSV type specific serological assays allow to reconsider their use in diagnostic strategies. Several commercial kits with CE approval are now available. The choice of the technique requires a particular attention, assays including recombinant antigens and those validated on different populations by Scientifics being recommended. Medical history and targeted population are also required for the results’ interpretation.