Lymphome cutané de la zone marginale : étude histologique et immunophénotypique de 49 cas - 28/10/08
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Résumé |
Introduction |
Il n’existe pas de critères histologiques ou cliniques permettant de distinguer un lymphome cutané primitif de la zone marginale (PCMZL) d’une localisation secondairement cutanée d’un lymphome systémique de la zone marginale. Par conséquent, seul le bilan d’extension permet de trancher sur l’origine du lymphome, en ne considérant comme primitivement cutané que les lymphomes cutanés sans aucune localisation extracutanée. Nous avons étudié l’aspect histologique de 49 localisations cutanées de lymphomes de la zone marginale pour rechercher des caractéristiques permettant d’évoquer une origine primitivement cutanée et des critères pronostiques pour les PCMZL.
Matériels et méthodes |
Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive anatomopathologique. Les lames histologiques de 49 patients ont été étudiées : 29 cas de PCMZL et 20 cas avec atteinte systémique.
Résultats |
La comparaison des critères histologiques n’a pas permis de mettre en évidence une différence significative entre les lymphomes de la zone marginale avec et sans atteinte extracutanée. Aucun critère prédictif de rechute n’a pu être retrouvé.
Discussion |
Le tropisme cutané du PCMZL a fait évoquer l’hypothèse de l’expression de récepteurs spécifiques cutanés au niveau des lymphocytes B qui aurait pu entraîner un aspect histologique différent selon l’origine du lymphome. Notre étude n’a pas pu établir de critères permettant d’orienter vers une origine systémique en cas de localisation cutanée d’un lymphome de la zone marginale. Nous n’avons pas retrouvé de critères pronostiques.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Background |
No histological or clinical criteria allow distinction between primary cutaneous marginal zone B-cell lymphoma (MZL) and secondary cutaneous forms of systemic marginal zone B-cell lymphoma. Consequently, staging alone can indicate the origin of lymphoma. Lymphoma is considered as primary cutaneous only if no other extracutaneous sites are found. We studied the histological appearance of 49 cutaneous lymphomas in order to find distinctive criteria indicative of an extracutaneous origin.
Materials and methods |
This was a retrospective descriptive study of histological appearance for 49 patients with cutaneous marginal lymphoma: 29 cases of the primary form and 20 cases with extracutaneous involvement.
Results |
Comparison of histological criteria did not reveal any differences between the primary cutaneous form and others forms. No prognostic criteria for relapse were found.
Discussion |
A cutaneous tropism of primary MZL suggested the hypothesis of specific cutaneous receptors on B-cells that could have led to different histological appearances depending on the origin of the lymphoma. However, our study did not confirm this hypothesis.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Lymphome cutané primitif B de la zone marginale, Étude anatomopathologique, Localisation secondaire
Keywords : Primary cutaneous marginal zone B-cell lymphoma, Histopathological study, Secondary site
Plan
Vol 135 - N° 11
P. 748-752 - novembre 2008 Retour au numéro
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