Distribution en fonction de l’âge de la concentration sérique des anticorps neutralisants antirougeole chez les femmes en âge de procréer en France en 2005–2006 - 16/10/08
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Résumé |
La couverture vaccinale (CV) contre la rougeole a augmenté de façon significative en France dès 1983 (année de la recommandation officielle). La majorité des femmes nées après 1983 serait donc davantage immunisée par la vaccination plutôt que par la maladie. Les anticorps antirougeole (AcR) maternels transmis pendant la grossesse protègent les nourrissons pendant les premiers mois de vie.
Objectif |
Comparer les titres d’AcR neutralisants en fonction de l’âge chez les femmes de 12 à 40 ans, nées avant et après 1983.
Méthodes |
Étude séroépidémiologique multicentrique réalisée en France (octobre 2005–mai 2006). Au total, 210 femmes hospitalisées ou consultant à l’hôpital ont été inclues et réparties en 4 groupes d’âge (12–18 ; 19–22 ; 23–30 et 31–40 ans). Mesure des titres d’AcR par le test de référence de neutralisation par réduction de plages (seuil de protection>120mUI/ml).
Résultats |
La moyenne géométrique des titres (MGT) d’AcR était significativement supérieure chez les femmes nées avant 1983 versus après 1983 (MGT : 1358 versus 731mUI/ml [p<0,001]). Elle augmentait de façon significative avec l’âge (MGT : 670, 771, 1173, et 1821mUI/ml, respectivement, pour les 12–18, 19–22, 23–30 et 31–40 ans [p<0,001]). Pour la 1re fois en France, nous montrons que chez les femmes en âge de procréer les titres moyens des AcR neutralisants sont en 2005–2006 largement au-dessus du seuil de protection, quel que soit l’âge et que les femmes les plus jeunes (CV élevée) ont des titres significativement plus bas. La durée de protection conférée par les AcR transmis à leurs nourrissons pourrait ainsi être réduite.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Measles-vaccine coverage (MVC) increased significantly only beginning in 1983 based on the official recommendations. The majority of women born after 1983 should have vaccine-acquired rather than naturally derived immunity. Passively transferred measles antibodies (Mab) are expected to provide protection to offsprings during their 1st few months of life.
Objective |
Compare neutralizing Mab titers according to age in women aged 12–40 years, i.e., born before and after 1983.
Methods |
A multicenter seroepidemiological study was conducted in France in 2005–2006; 210 outpatient or hospitalized women were enrolled and classified into 4 age groups (12–18, 19–22, 23–30, and 31–40 years). Mab titers were assessed using a reference plaque reduction neutralization assay (protection threshold>120mIU/ml).
Results |
Ninety-four percent of subjects had a Mabs titer greater than 120mIU/ml. Women born before 1983 had significantly higher geometric mean titers (GMTs) of Mabs than those born after 1983(1358mIU/ml vs. 731mIU/ml [p<0.001]). The comparison of the 4 cohorts showed a significant decrease (p<0.001) in GMTs of Mab in the female population with increasing age (670, 771, 1173, and 1821mUI/ml, respectively, in the 12–18, 19–22, 23–30, and 31–40 years age groups). For the 1st time in France, we show in women of childbearing age that in 2005–2006 neutralizing Mab GMTs were far above protective threshold for all age groups. Women in younger age groups (with high MVC) have significantly lower Mab titers. A lower passive transfer of Mab to their offsprings could result in a shorter period of measles protection and question the measles vaccine 1st dose at 1 year.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Rougeole, Anticorps maternels, Vaccination, Femmes
Plan
Vol 15 - N° 10
P. 1525-1530 - octobre 2008 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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