Les pontages poplitéo-jambiers pour sauvetage de membre restent la méthode de référence mais ils ne sont pas toujours possibles surtout chez le sujet âgé ou le diabétique et sont souvent suivis de troubles de la cicatrisation des plaies opératoires distales, de retards à la marche et de durées de séjour prolongées. Notre étude prospective, multicentrique, en intention de traiter porte sur 53 membres chez 48 patients en ischémie critique présentant des lésions artérielles infragéniculées sans lésion d'amont associée et traités par angioplastie par cutting balloon.

Deux populations ont été isolées : les diabétiques (56,6%) et les patients âgés de plus 80 ans (45%). Dans 82% des cas les lésions artérielles étaient longues, supérieures à un centimètre. Le taux de sauvetage de membre à un an a été de 81,1%. La mortalité post-opératoire a été de 9% et la mortalité à un an de 22,6%. Ces résultats montrent que l'angioplastie par cutting balloon peut être proposée en première intention devant une lésion poplitéo-jambière chez un malade en ischémie critique.