Suzanne Noël, pionnière de la chirurgie esthétique en Europe, a publié ses premiers résultats de blépharoplasties esthétiques en 1926, dans un ouvrage intitulé : « La Chirurgie esthétique - Son rôle social ». Paul Tessier a ensuite élargi et repoussé les limites de la blépharoplastie esthétique en intégrant l'importance du squelette facial et des canthopexies latérales. D'autres auteurs du XX^e siècle ont apporté des innovations techniques et raffinements tels que la voie conjonctivale <sup>[5]Bourguet G. Les hernies graisseuses de l'orbite. Bull. Acad. Natl. Med. 1924 : 

Cliquez ici pour aller à la section Références</sup>, le déplacement de la graisse palpébrale et la lipostructure^®. Notre travail avait pour but de faire le point sur les stratégies anciennes et actuelles (incluant l'analyse de questionnaires soumis à huit équipes françaises et étrangères) en apportant un éclairage nouveau sur l'analyse des morphotypes et des différents types de vieillissement orbitopalpébraux. Le choix de la technique découle naturellement de l'analyse juste et précise du morphotype du patient. Un bilan pré-opératoire, incluant examen ophtalmologique, orthoptique et photographies médicales est un prérequis systématique et indispensable à toute chirurgie de la région orbitopalpébrale. Une des armes importantes du futur pour l'esthétique des paupières semble être l'utilisation de la graisse autologue locale (lambeau septograisseux) ou prélevée à distance (lipostructure^®).

Suzanne Noël, a pioneer of aesthetic surgery in Europe, first published her results with cosmetic blepharoplasty in 1926, in a book entitled: “The social role of aesthetic surgery”. Paul Tessier further expanded the range and surgical possibilities of blepharoplasty by incorporating lateral canthopexies and underlying the importance of the craniofacial skeleton. Other authors in the 20th century brought their own technical refinements to this operation, such as the transconjunctival route, and various fat preserving modifications as well as lipostructure^®. The aim of this paper was to review the surgical approach to blepharoplasty, according to both historical and currently used protocols (including data gathered by questionnaires sent to eight French and foreign plastic surgical teams). A new perspective is proposed regarding the analysis of different morphological and ageing subtypes. The indication for individual surgical techniques stems from an accurate analysis of each patient according to anatomical categories. Pre-operative records before any orbito-palpebral surgery should include a full orthoptic and ophthalmological assessment, as well as high-quality medical photographs. An increasing emphasis has developed recently upon the use of autologous fat harvested locally (septofat advancement), or from a distant site (lipostructure®).