Objectifs. - Comparer deux techniques de renforcement musculaire, l'utilisation de machines à charge ou de bandes élastiques.

Institution. - Unité de rééducation cardiovasculaire pour patients ambulatoires.

Type. - Essai clinique prospectif randomisé.

Population. - Inclusion de patients coronariens en phase II, après traitement médical ou chirurgical d'un infarctus du myocarde, sans insuffisance cardiaque ; la prise de bêtabloquants est acceptée.

Méthode. - Évaluation du patient coronarien au début et à l'issue d'un programme de rééducation et de réadaptation cardiaque de quatre semaines. Celui-ci inclut le réentraînement progressif en aérobie selon la méthode de Karvonen chez tous les patients, associé à l'utilisation de machines à charge (banc de Koch) dans le groupe contrôle et de bandes élastiques dans le groupe expérimental. Paramètres cardiaques, consommation d'oxygène sont mesurés au repos et à l'effort maximal, associés à la force musculaire des quadriceps, ischiojambiers, biceps brachial, grand dorsal, et triceps brachii, à la composition corporelle, à la qualité de vie (SF-36), à l'anxiété (stay T test) et à la perception de l'effort, et à la tolérance tendinomusculaire.

Résultats. - Vingt-six patients coronariens, hommes de 45 à 65 ans, recevant des bêtabloquants, ont été inclus, 13 dans chaque groupe. Groupes expérimental et contrôle étaient initialement comparables. Au terme des quatre semaines du programme, tous avaient accru leur performance à l'effort et leur force musculaire, mais il n'y avait pas de différence entre les deux groupes. La perception de l'effort lors de l'exercice était moindre dans le groupe utilisant les bandes élastiques et il n'y avait pas de lésions musculotendineuses dans ce groupe.

Conclusion. - Le renforcement musculaire par bandes élastiques est une technique peu coûteuse, attractive et ludique, pratiquée en groupe, qui apparaît aussi efficace que la technique de renforcement par machines à presse dans un programme de rééducation et de réadaptation cardiaque.

Objectives. - To compare high intensity strength training with weightlifting exercises or with elastic bands.

Setting. - Outpatient unit of cardiac rehabilitation.

Type. - Prospective randomised clinical trial.

Population. - Inclusion of coronary patients in phase II after medical or surgical treatment of a myocardiac infarction, without cardiac insufficiency; beta-blockers were accepted.

Method. - Evaluation of coronary patients at beginning and at the end of a 4 week cardiac rehabilitation program. It included progressive aerobic training according to Karvonen method for all the patients, associated with weightlifting exercises (Koch press) in the control group, or use of elastic bands in the experimental group. Cardiac rate, oxygen consumption at rest and at maximum power were the main criteria with also muscle strength of quadriceps, harmstrings, biceps brachii, latissimus dorsi and triceps brachii, body mass indexes, quality of life with SF-36, anxiety (stay T test) and perceived exertion with the Borg 10-point category-ratio scale, myotendinous injuries (Shaw scale).

Results. - Twenty-six coronary patients, all male from 45 to 65 years old, all receiving beta-blockers, were included, 13 in each group. Control and experimental groups were initially similar. At the end of the 4 week program, all the two groups improved significantly their strength and power and there were no differences between the two groups. Perceived exertion was lower in the group using elastic bands and there were no myotendinous lesions.

Conclusion. - Strength training with elastic bands is a low-cost, attractive, playful technique, proposed to a group of coronary patients, which appears as effective in cardiac rehabilitation as individual weightlifting training.