L'hypoglycémie correspond à une baisse anormale du taux de glucose sanguin. Les étiologies sont nombreuses. Il s'agit d'une urgence diagnostique et thérapeutique. Sur le plan clinique, elle se présente sous des formes variables et non spécifiques. La démarche diagnostique doit être standardisée. L'interrogatoire précis de l'entourage et du patient est indispensable pour évoquer le diagnostic. On recherche des symptômes neurovégétatifs et neuroglycopéniques et l'existence ou non d'un diabète connu. En urgence la réalisation d'une glycémie capillaire est obligatoire. Toute hypoglycémie capillaire doit être confirmée par un prélèvement veineux. Les causes d'hypoglycémie sont nombreuses : les médicaments et les toxiques sont les plus fréquemment retrouvées, en particulier chez un patient diabétique connu. Il existe également des causes multifactorielles (insuffisance rénale, hépatique, sepsis grave). Plus rarement, il s'agit d'une étiologie tumorale (insulinome) nécessitant des explorations plus spécifiques. Il ne faut pas négliger l'hypoglycémie dite « réactionnelle » ou « syndrome postprandial idiopathique ». Le traitement de l'hypoglycémie repose sur sa correction rapide par un apport oral ou parentéral de glucose. Le risque de récidive étant fréquent, il est fondamental de rechercher et de traiter la cause.