Le paludisme est une infection sévère qui touche les personnes résidant en zone d'endémie palustre et les voyageurs. Son impact médical est du à l'augmentation du réservoir vectoriel et du réservoir humain, aux difficultés des programmes de lutte et à l'existence de résistance aux antipaludiques. La résistance à la chloroquine, médicament utilisé en première intention dans le traitement des accès palustres simples en zone d'endémie, est liée à la présence de mutations ponctuelles sur les gènes pfcrt (plasmodium falciparum chloroquino resistance transporter) et pfmdr1 (plasmodium falciparum multidrug resistance 1). La disparité des populations (patients résidant en zone d'endémie ou voyageurs non immuns se déplaçant en zone endémique), des zones géographiques étudiées et de méthodes employées pour détecter ces mutations rend difficile l'analyse des résultats obtenus. Le but de notre travail était de développer une méthode alternative permettant de détecter cinq mutations ponctuelles sur le gène pfmdr1 et trois mutations ponctuelles sur le gène pfcrt.

Plasmodium falciparum drug resistance is a major problem in malaria endemic areas. Molecular markers and in vitro tests have been developed to study and monitor drug resistance. However, none used alone, can provide sufficient data concerning the level of drug resistance and to issue precise guideline for drug use policies in endemic areas. We propose real-time PCR for the simultaneous detection of pfcrt and pfmdr1 genes mutations. The aim of this study was not to provide definitive data concerning the rate of mutations in an endemic area, but to describe a powerful method allowing the detection of major pfmdr1 and pfcrt mutations.