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In vitro activity of ertapenem against anaerobes isolated from the respiratory tract - 01/01/03

Doi : 10.1016/S0369-8114(03)00152-4 

Denis  Piérard * ,  Ingrid  Wybo,  Kristof  Vandoorslaer,  Elly  Roebben,  Paul  Rosseel,  Sabine  Lauwers*Corresponding author.

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Résumé

Ertapenem is a novel parenteral carbapenem with a long serum half-life. Its spectrum of activity is similar to that of imipenem and meropenem against Gram-positive bacteria, Enterobacteriaceae and fastidious Gram-negative bacteria but it is less active against Pseudomonas aeruginosa and Acinetobacter spp. Several studies were performed in the United States but only one European study has shown that ertapenem has an excellent activity against anaerobes. The objectives of the present study were to test the activity of ertapenem against anaerobes isolated prospectively from the lower and upper respiratory tracts, and to compare their susceptibility with that of anaerobic isolates from other body sites. Fifty-three isolates from the respiratory tract, as well as 50 isolates from various other body sites were tested with E-tests against six antibiotics. For respiratory isolates and for isolates from other sites, MIC 90 values (mg/l) were, respectively, >32 and >32 for penicillin, 0.38 and 0.75 for amoxicillin/clavulanate, 48 and >256 for ceftriaxone, 0.12 and 0.75 for ertapenem, 12 and >256 for clindamycin and 2 and 12 for moxifloxacin. The higher susceptibility of respiratory tract isolates was mainly due to the different distribution of isolated species: only three respiratory isolates but 22 other isolates belonged to the Bacteroides fragilis group. This study confirms the excellent anti-anaerobic activity of ertapenem against anaerobic isolates from the respiratory tract.

Résumé

L'ertapénème est un nouveau carbapénème à usage parentéral avec une demi-vie sérique prolongée. Son spectre d'activité est similaire à celui de l'imipénème et du méropénème à l'égard des bactéries à Gram positif, des entérobactéries, et des bacilles à Gram négatif fastidieux mais son activité est moindre sur Pseudomonas aeruginosa et Acinetobacter spp. Plusieurs études américaines mais seulement une étude européenne ont montré que l'ertapénème a une excellente activité sur les anaérobies. Les objectifs de cette étude étaient de tester l'activité de l'ertapénème vis-à-vis d'anaérobies isolés de façon prospective des tractus respiratoires bas et haut, et de comparer leur susceptibilité à celle d'isolats anaérobies provenant d'autres sites. Cinquante-trois (53) isolats du tractus respiratoire ainsi que 50 isolats d'autres sites corporels ont été testés à l'aide d'E-tests pour 6 antibiotiques. Pour les isolats respiratoires et ceux d'autres sites les CMI 90 (mg/L) étaient respectivement > 32 et > 32 pour la pénicilline, 0,38 et 0,75 pour l'association amoxicilline-clavulanate, 48 et > 256 pour la ceftriaxone, 0,12 et 0,75 pour l'ertapénème, 12 et > 256 pour la clindamycine et 2 et 12 pour la moxifloxacine. La sensibilité supérieure des isolats respiratoires était principalement due à la distribution différente des espèces isolées : seulement 3 isolats respiratoires mais 22 autres isolats appartenaient au groupe de Bacteroides fragilis. Cette étude confirme l'excellente activité de l'ertapénème vis-à-vis des anaérobies du tractus respiratoire.

Mots clés  : Carbapenems ; Ertapenem ; Anaerobes ; Pneumonia.

Mots clés  : Carbapenems ; Ertapenem ; Anaérobies ; Pneumonie.

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Vol 51 - N° 8-9

P. 508-511 - octobre 2003 Retour au numéro
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