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Prise en charge rééducative de l'incontinence urinaire chez la femme - 31/07/08

[18-207-D-23]  - Doi : 10.1016/S1762-0953(08)41427-9 
A. Bourcier a, L. Peyrat b,
a Service d'urologie, Unité de rééducation postopératoire, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
b Service d'urologie, Unité d'urodynamique, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 

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Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Urologie

Résumé

La rééducation périnéale, les modifications du style de vie, les conseils hygiènodiététiques, la rééducation comportementale font partie des traitements conservateurs de l'incontinence urinaire de la femme. La rééducation périnéale comporte la rééducation périnéale active ou renforcement des muscles du plancher pelvien, l'électrostimulation par laquelle des courants électriques sont utilisés à titre thérapeutique pour stimuler la contraction musculaire, par le biais d'une activation des nerfs gouvernant les muscles et le biofeedback qui consiste en une prise de conscience objective d'une fonction physiologique non révélée au niveau de la conscience. Le taux de réussite de la rééducation dans l'incontinence urinaire est très variable dans la littérature (12 à 90 %). L'interprétation de ces études n'est pas toujours évidente du fait notamment de la variété des techniques utilisées. Toutefois de nombreuses études de qualité existent et ont permis à l'Anaes (Agence nationale d'accréditation et d'évaluation en santé) et aux experts internationaux (lors des consultations internationales sur l'incontinence urinaire) de recommander la rééducation périnéale dans la prise en charge de l'incontinence urinaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Traitement conservateur, Incontinence urinaire, Rééducation périnéale, Rééducation périnéale active, Renforcement des muscles du plancher pelvien, Electrostimulation périnéale, Biofeedback


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