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Clinical value of exercise Doppler echocardiography in patients with cardiac-valvular disease - 25/07/08

Doi : 10.1016/j.acvd.2008.04.003 
Sylvestre Maréchaux a, b, Annaïk Bellouin c, Anne Sophie Polge a, Marjorie Richardson-Lobbedez a, b, Rémi Lubret a, Philippe Asseman d, Alain Berrebi e, Christophe Chauvel f, Jean Louis Vanoverschelde g, Rémi Nevière a, b, Brigitte Jude b, Ghislaine Deklunder a, b, Thierry H. Le Jemtel h, Pierre Vladimir Ennezat b, d,
a Département de physiologie, centre hospitalier régional et universitaire de Lille, 59019 Lille, France 
b EA 2693 et 2689, faculté de médecine, université de Lille-2, 59045 Lille, France 
c Département de cardiologie et maladies vasculaires, centre hospitalier régional et universitaire de Rennes, Rennes, France 
d Pôle de cardiologie, centre hospitalier régional et universitaire de lille, Lille, France 
e Hôpital européen Georges-Pompidou, Paris, France 
f Clinique Saint-Augustin, Bordeaux, France 
g Cliniques universitaires Saint-Luc, UCL, Bruxelles, Belgium 
h Tulane University school of medicine, News Orleans, Los Angeles, USA 

Corresponding author. Intensive care unit, Cardiology hospital, boulevard Pr-J-Leclercq, 59037 Lille cedex, France. Fax: +33 03 20 44 65 04.

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Summary

Besides its usefulness for the detection of exercise-induced ischemia, conventional exercise testing may help to predict the onset of clinical events and the need for surgery in asymptomatic patients with cardiac-valvular disease. Doppler echocardiography examination during exercise recently emerged as a new stress testing modality that may add useful information regarding dynamism of LV function, valve disease severity and pulmonary circulation. Few studies have demonstrated a correlation between the results of exercise Doppler echocardiography and clinical outcome. Preliminary experience needs to be confirmed to warrant routine use of Doppler echocardiography examination during exercise in the evaluation of patients with cardiac-valve disease.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Au-delà de son utilité dans la détection d’une ischémie induite par l’effort, le test d’effort conventionnel réalisé chez des patients porteurs de valvulopathies, asymptomatiques, pourrait contribuer à prédire la survenue d’évènements cliniques et aider à poser les indications opératoires. L’échographie doppler pendant un exercice physique apparaît comme une nouvelle modalité d’évaluation pour ces patients apportant des informations complémentaires concernant la dynamique de la fonction ventriculaire gauche, la sévérité de l’atteinte valvulaire et la circulation pulmonaire. Peu d’études ont, à ce jour, établi une corrélation entre les données obtenues par échographie doppler à l’effort et le devenir des patients. Les études préliminaires nécessitent confirmation avant d’utiliser en pratique clinique l’échodoppler cardiaque d’effort pour les patients porteurs de valvulopathies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : AR, AO VTI, AS, AVA, LV, LV EF, LVOT VTI, MPG, MR, MS, PASP, PISA, RV, RVOT VTI

Keywords : Heart-valve disease, Exercise testing, Exercise echocardiography

Mots-clés : Valvulopathie, Test d’effort, Échographie d’effort


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Vol 101 - N° 5

P. 351-360 - mai 2008 Retour au numéro

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