Hypersensibilité aux sels de platine - 09/07/08
, C. Planus c, C. Rioufol c, F. Mornex a, b
Auteur correspondant: 30, cours Gambetta, 69007 Lyon.Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
| pages | 7 |
| Iconographies | 0 |
| Vidéos | 0 |
| Autres | 0 |
Résumé |
Les réactions d’hypersensibilité aux sels de platine sont fréquentes et parfois graves. Ces effets peuvent survenir habituellement après 4 à 8 cycles de traitement. Par ailleurs, un intervalle libre long entre deux lignes de traitement accroît le risque de réaction.
Les manifestations cliniques sont très variées et peuvent être distinguées en réactions mineures à modérées et réactions sévères.
Le diagnostic, rétrospectif, repose sur les explorations allergologiques cutanés. Le Prick test et l’Intra Dermo Réaction (IDR) (à dose progressivement croissante et à lecture retardée) sont les plus rentables, principalement en cas de survenue rapide (< 2h) de la réaction.
Une IDR réalisée 30 minutes avant l’injection thérapeutique peut être un bon test prédictif de réaction d’hypersensibilité.
La prise en charge médicale repose sur le type de manifestations présentées:
• mineure à modérée: réintroduction prudente du principe actif selon un protocole de désensibilisation;
• sévère: pas de réintroduction. Si nécessaire, une substitution prudente par un autre sel de platine peut être proposée et éventuellement guidée par les résultats des IDR à l’ensemble des sels de platine.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
It become usually after 4 to 8 courses of treatment. A long platin free interval is an increased risk of reaction.
Clinical manifestations are various and can be separate in light to mild or severe reactions.
Diagnose is retrospective with results of skin test. Prick test and IDR (using sequentially diluted platin salt and delayed reading) are the most available, essentially in case of acute reaction (<2h after injection of platin salt).
IDR realized 30min before injection of platin salt can be a good predictive test of hypersensitivity reaction.
Management of this adverse effect depend of clinical manifestation:
• light to mild: careful re-introduction with a desensitization protocol;
• severe: No re-introduction. If itʼs necessary, careful replacement by another platin salt can be possible, eventually in accordance with results of IDR to all platinum salt.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Sel de platine, Hypersensibilitémédicamenteuse, Effet indésirable, Cancer bronchique, Allergie
Keywords : Adverse effect, Lung cancer, Platin salt, Drug hypersensitivity, Allergy
Plan
Vol 64 - N° 1
P. 20-26 - février 2008 Retour au numéro
Article précédent
- Pleuroscopie virtuelle de la plèvre diaphragmatique: mythe ou réalité ?
- M.-F. Carette, H. Chabchoub, M. Tassart, J. Korzec, C. Marsault, A. Khalil
- Atteinte rhino-pulmonaire révélatrice d’une maladie coeliaque de l’adulte: à propos d’un cas
- M. Kallel-Sellami, L. Laadhar, M. Zitouni, S. Makni
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?