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Spontaneous Perforation of a Nonaneurysmal Infrarenal Aorta - 25/06/08

Doi : 10.1016/j.avsg.2006.07.001 
Andreas Thalheimer, MD , Axel Larena-Avellaneda, MD, Christoph Buhler, MD, Detlef Meyer, MD, Siegfried Franke, MD
Department of Vascular Surgery, University of Wuerzburg, Oberduerrbacher str. 6, 97080 Wuerzburg, Germany 

Correspondence to: A. Thalheimer, MD, Oberduerrbacher Strasse 6, 97080 Wuerzburg, Germany

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Wuerzburg, Germany

Abstract

Spontaneous perforation of a nonaneurysmal abdominal aorta due to a penetrating atherosclerotic ulcer (PAU) is exceedingly rare. We describe the case of a 57-year-old man with a perforating PAU of the infrarenal aortic wall and discuss the clinical presentation, diagnostic pathways, and therapeutic options based on a comprehensive review of the literature. Since a PAU of the aorta can give rise to chronic mild to moderate abdominal or back pain, a computed tomographic scan of the abdomen should be performed in patients with evidence of vascular disease and persistent abdominal or back discomfort. Surgical resection or stent-graft placement is indicated in symptomatic patients or in asymptomatic patients with radiographic signs of progressive PAU.

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Vol 21 - N° 1

P. 79-83 - janvier-février 2007 Retour au numéro
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