Principes d'ostéosynthèse des disjonctions épiphysaires - 23/06/08
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Résumé |
Les traumatismes sur un squelette en croissance sont particuliers par leur fréquence [6], leur localisation, la rapidité de la consolidation et la possibilité de remodelage du cal de certaines fractures. La bénignité de la plupart de ces traumatismes ne doit cependant pas faire oublier la gravité de certaines lésions [7], notamment de celles atteignant les cartilages de conjugaison ; ces derniers doivent faire l'objet d'une attention particulière et les principes de traitement doivent être scrupuleusement respectés si l'on ne veut pas aboutir à des troubles graves de la croissance (raccourcissement du rayon osseux, rotation des extrémités, incongruence articulaire) qui seront toujours difficiles à traiter ultérieurement et dont le pronostic sera le plus souvent réserve.
Toutefois, si le traitement des disjonctions épiphysaires est bien conduit, on aboutira dans l'immense majorité des cas à de très bons résultats et les complications seront rares. II ne sera question ici que des principes généraux de traitement, les techniques à appliquer aux diverses localisations étant l'objet de déve/oppentenfs dans les articles relatifs au rayon osseux considéré.
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